ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA PHỔ BỆNH VIÊM TỦY THỊ THẦN KINH KHỞI PHÁT MUỘN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng của phổ bệnh viêm tủy thị thần kinh khởi phát muộn (LO-NMOSD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 51 bệnh nhân tuổi ³50  được điều trị tại bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Đại học Y Hà Nội và được chẩn đoán xác định NMOSD. Kết quả: Bệnh gặp chủ yếu ở nữ giới (88.2%), tỷ lệ nữ/nam = 45/6 ≈ 7:1 (p<0.05). Tuổi khởi phát trung bình là 60.04 ± 7.7, tỷ lệ bệnh nhân có đợt tái phát là 41.2%. Khởi phát bệnh 100% trong vòng 1 tháng đầu với triệu chứng liệt vận động gặp 52.9%, rối loạn cảm giác 58.8%, rối loạn cơ tròn 47.1%, nhìn mờ 47.1%, nôn, nấc kéo dài 9.8% và liệt thần kinh sọ 2%. Hội chứng lâm sàng chính: Viêm tủy ngang cấp gặp 68.6%, viêm thần kinh thị giác 52.9%, hội chứng sàn não thất IV 5.9% và hội chứng thân não cấp tính 2%. Bệnh nhân có điểm tàn tật EDSS ³6 cần sự hỗ trợ khi đi lại chiếm 58.8%, trung bình 6 ±2.5. Kết luận: Bệnh nhân LO-NMOSD có tổn thương tủy sống, thị giác, thân não và điểm tàn tật chiếm tỷ lệ cao