KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU THẤT TRÁI GIẢM BẰNG PHÁC ĐỒ CÓ SỬ DỤNG SACUBITRIL/ VALSARTAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Vi Thị Hồng La1,, Nguyễn Trọng Hiếu1, Trần Thúy Hằng2, Lý Thị Huyền2, Cổ Thị Thu Hằng2
1 Trường Đại học Y Dược- Đại học Thái Nguyên
2 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả kết quả điều trị người bệnh suy tim phân suất tống máu giảm bằng phác đồ có sử dụng Saubitril/valartan. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, theo dõi dọc trên 58 bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm. Kết quả: Nam giới nhiều hơn nữ giới với tỷ lệ nam/nữ là 2,41. Tuổi trung bình là 64,69 ± 13,2 tuổi, đa số là độ tuổi từ 65 tuổi trở lên. Mức độ cải thiện về phân độ NYHA có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Sự cải thiện phân suất tống máu thất trái, kích thước tâm thu thất trái thì cuối tâm thu và thì cuối tâm trương có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Sự thay đổi nồng độ NT-proBNP (trung vị 1937 pg/ml với 911 pg/ml) có ý nghĩa thống kê với p = 0,00 < 0,05. Có 56,9% bệnh nhân tham gia nghiên cứ đạt hiệu quả điều trị về cải thiện phân độ NYHA, cải thiện EF và cải thiện nồng độ NT-proBNP. Kết luận: Phác đồ điều trị suy tim có sử dụng Sacubitril/valsartan có hiệu quả trong điều trị suy tim phân suất tống máu giảm, cải thiện cả 3 chỉ số về siêu âm tim, giảm nồng độ NT-proBNP và cải thiện phân độ NYHA. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yan, T. et al. Burden, Trends, and Inequalities of Heart Failure Globally, 1990 to 2019: A Secondary Analysis Based on the Global Burden of Disease 2019 Study. Journal of the American Heart Association 12, e027852, doi:10.1161/JAHA.122. 027852 (2023).
2. Ran, J. et al. Global, regional, and national burden of heart failure and its underlying causes, 1990–2021: results from the global burden of disease study 2021. Biomarker Research 13, 16, doi:10.1186/s40364-025-00728-8 (2025).
3. McMurray, J. J. V. et al. Angiotensin–Neprilysin Inhibition versus Enalapril in Heart Failure. 371, 993-1004, doi:doi:10.1056/ NEJMoa1409077 (2014).
4. Packer, M. et al. Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibition Compared With Enalapril on the Risk of Clinical Progression in Surviving Patients With Heart Failure. Circulation 131, 54-61, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013748 (2015).
5. Wilcox, J. E., Fang, J. C., Margulies, K. B. & Mann, D. L. Heart Failure With Recovered Left Ventricular Ejection Fraction. 76, 719-734, doi:doi:10.1016/j.jacc.2020.05.075 (2020).
6. Armstrong, P. W. et al. Sequential Evaluation of NT-proBNP in Heart Failure. 10, 677-688, doi:doi:10.1016/j.jchf.2022.04.015 (2022).
7. Nguyễn, K. N. & Nguyễn, T. D. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, và đánh giá kết quả điều trị suy tim phân suất tống máu giảm bằng thuốc Sacubitril/Valsartan. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 29-35, doi:10.58490/ ctump.2023i61.1232 (2023).
8. Đông, N. T. & Hảo, T. T. T. Nghiên cứu hiệu quả và tính an toàn theo liều của thuốc arni (sacubitril/valsartan) ở bệnh nhân suy tim mạn có phân suất tống máu thất trái giảm. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế, doi:10.38103/jcmhch.89.14 (2023).
9. Kim, H.-M., Kim, K.-H., Park, J.-S. & Oh, B.-H. Beneficial Effect of Left Ventricular Remodeling after Early Change of Sacubitril/Valsartan in Patients with Nonischemic Dilated Cardiomyopathy. 57, 416 (2021).
10. Mann, D. L. et al. Effect of Treatment With Sacubitril/Valsartan in Patients With Advanced Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial. JAMA cardiology 7, 17-25, doi:10.1001/jamacardio.2021.4567 (2022).