KHẢO SÁT TÌNH HÌNH VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TẠI TRUNG TÂM HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2024-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM) là nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp trong khoa hồi sức, chiếm 10–25% bệnh nhân điều trị nội trú và 25–50% bệnh nhân thở máy, trong đó căn nguyên chủ yếu là vi khuẩn Gram âm đa kháng. Lựa chọn kháng sinh ban đầu phù hợp có vai trò quan trọng trong cải thiện tiên lượng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả thực trạng VPLQTM và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên gây VPLQTM tại trung tâm Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát mô tả được tiến hành trên 237 bệnh nhân đặt nội khí quản hoặc mở khí quản điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2024 đến tháng 7/2025. Kết quả: Tỷ lệ mắc VPLQTM là 21,5%, với tần suất 24,4/1.000 ngày thở máy; tuổi trung bình bệnh nhân 55,9 ± 17,4; vi khuẩn thường gặp nhất là Acinetobacter baumannii (35,5%) tiếp đến là Klebsiella pneumoniae và Klebsiella aerogenes. Kết luận: VPLQTM tại Trung tâm Hồi sức tích cực có tỷ lệ mắc còn cao, tác nhân chủ yếu là vi khuẩn Gram âm đa kháng với Acinetobacter baumannii chiếm tỷ lệ cao nhất.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi liên quan thở máy, vi khuẩn, kháng sinh
Tài liệu tham khảo
2. Papazian L., Klompas M., Luyt C. E. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive care medicine. May 2020;46(5):888-906.
3. Hoàng Khánh Linh. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân viêm phổi liên quan thở máy tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2017-2018. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Hà Nội; 2018.
4. Hà Sơn Bình. Nhận xét một số yếu tố liên quan và hiệu quả điều trị ở bệnh nhân viêm phổi liên quan đến thở máy. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Hà Nội; 2015.
5. Lê Sơn Việt. Đánh giá tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Mạch Mai năm 2019-2020. Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Y Hà Nội; 2020.
6. Hoàng Anh TT. Đánh giá vi khuẩn và tình trạng kháng kháng sinh của các loại vi khuẩn gây viêm phổi liên quan thở máy tại đơn vị hồi sức ngoại, Bệnh viện Bạch Mai năm 2020. Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Y Hà Nội; 2020.