THỰC TRẠNG NHẬN THỨC VÀ XỬ TRÍ BAN ĐẦU Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP

Nguyễn Quốc Đạt1,, Nguyễn Thị Hải Vân1
1 Trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng xử trí ban đầu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương bao gồm nhận biết triệu chứng, hành động của bệnh nhân/người nhà sau khởi phát, phương tiện vận chuyển, tuyến tiếp cận đầu tiên và thời gian nhập viện. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 87 bệnh nhân nhồi máu não cấp. Dữ liệu thu thập qua phỏng vấn và hồ sơ bệnh án. Kết quả: Tuổi trung bình 69,6 ± 12,4; 51,7% là nữ. Có 51,7% bệnh nhân nhận biết triệu chứng đột quỵ; 75,9% không đến viện ngay. Chỉ có 6,9% sử dụng xe cấp cứu. Chỉ 21,8% bệnh nhân đến bệnh viện tỉnh trong “khung giờ vàng” ≤ 4,5 giờ từ khi khởi phát. Nguyên nhân chính của việc đến viện muộn (>6 giờ) là do không nhận biết triệu chứng đột quỵ hoặc đánh giá thấp mức độ nguy hiểm của bệnh (chiếm 56,4%). Kết luận: Nhận thức cộng đồng còn hạn chế; hệ thống cấp cứu chưa được ưu tiên đúng mức.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2020). Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí đột quỵ não. Quyết định số 5331/QĐ-BYT ngày 23/12/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế, Hà Nội.
2. Nguyễn Đức Phúc, Võ Văn Thắng, Nguyễn Thị Hoài Thu (2022). “Tỷ lệ nhập viện muộn và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Đà Nẵng.” Tạp chí Y học Việt Nam, 515(số 2, 6/2022), 187-191.
3. Chugh, C. (2019). “Acute Ischemic Stroke: Management Approach.” Indian Journal of Critical Care Medicine, 23(Suppl 2), 140-146.
4. Feigin, V. L., Stark, B. A., Johnson, C. O. et al. (2021). “Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019.” Lancet Neurology, 20(10), 795-820.
5. Mandelzweig, L., Goldbourt, U., Boyko, V. et al. (2006). “Perceptual, social, and behavioral factors associated with delays in seeking medical care in patients with symptoms of acute stroke.” Stroke, 37(5), 1248-1253.
6. Musuka, T. D., Wilton, S. B., Traboulsi, M., Hill, M. D. (2015). “Diagnosis and management of acute ischemic stroke: speed is critical.” Canadian Medical Association Journal (CMAJ), 187(12), 887-893.
7. Saver, J. L. (2006). “Time is brain – quantified.” Stroke, 37(1), 263-266.