KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH LÝ TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG CÓ BIẾN CHỨNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm điều trị phẫu thuật bệnh lý túi thừa đại tràng (TTĐT) có biến chứng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từ tháng 1/2020 đến 6/2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu có phân tích so sánh trên 38 bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên được chẩn đoán và điều trị phẫu thuật TTĐT có biến chứng. Các số liệu được thu thập về đặc điểm dịch tễ, biểu hiện lâm sàng, kết quả cận lâm sàng, phương pháp phẫu thuật và kết quả sớm sau mổ. Kết quả: Bệnh thường gặp ở nhóm tuổi trên 60 (50%), với tuổi trung bình là 60,0 ± 14,6 tuổi. Tỷ lệ Nam/Nữ là 1/1. Vị trí túi thừa tổn thương phổ biến nhất là đại tràng sigma (55,3%), tiếp theo là manh tràng (26,3%). Biến chứng thường gặp nhất là viêm phúc mạc do thủng túi thừa (52,6% chẩn đoán trước mổ). Phân loại Hinchey sửa đổi ghi nhận phần lớn bệnh nhân ở giai đoạn III và IV (viêm phúc mạc mủ/phân). Thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 14,6 ± 3,8 ngày. Tỷ lệ biến chứng sớm sau mổ là 28,9% (11/38 trường hợp). Kết quả sớm điều trị phẫu thuật được đánh giá là Tốt đạt 71,1%. Kết luận: Phẫu thuật điều trị bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp đạt kết quả tốt với tỷ lệ thành công cao (71,1%), tuy nhiên tỷ lệ biến chứng sớm vẫn còn cao (28,9%). Việc chẩn đoán xác định trước mổ còn nhiều khó khăn, cần tăng cường vai trò của cắt lớp vi tính.