BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÒ ĐỘNG TĨNH MẠCH MÀNG MỀM BẰNG CAN THIỆP NỘI MẠCH TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả và tính an toàn của phương pháp can thiệp nội mạch trong điều trị rò động tĩnh mạch màng mềm (pAVF) ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên các bệnh nhi được chẩn đoán rò động tĩnh mạch màng mềm (pAVF) và được điều trị bằng can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 7/2019 đến tháng 2/2025. Các thông tin về lâm sàng, hình ảnh học, phương pháp can thiệp, biến chứng và kết quả điều trị được thu thập và phân tích. Kết quả: Tổng số 13 bệnh nhi (5 nam, 8 nữ) được điều trị, tuổi trung bình là 541±810 ngày tuổi. Triệu chứng lâm sàng phổ biến bao gồm co giật (46.2%), suy tim/tăng áp phổi (30.8%), chậm phát triển trí tuệ (23.1%), xuất huyết não (30.8%). Phần lớn các ổ dị dạng ở vị trí trên lều (84.6%), thể đa lỗ rò (84.6%). Kỹ thuật can thiệp chủ yếu sử dụng keo sinh học (n-BCA), coil hoặc đa vật liệu để bít lỗ rò. Tất cả trường hợp tỷ lệ đạt xoá ổ dị dạng >50%, trong đó 38.5% trường hợp đạt xoá hoàn toàn ổ dị dạng. Tỷ lệ biến chứng gặp trong 30.8% trường hợp. Kết luận: Rò động tĩnh mạch màng mềm (pAVF) là dị dạng mạch máu hiếm gặp nhưng có thể gây tỷ lệ bệnh tật và tử vong cao. Can thiệp nội mạch là phương pháp điều trị hiệu quả và ít biến chứng.