THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH Ở NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA BA VÌ NĂM 2025

Nguyễn Đức Đa1,, Nguyễn Thị Thoa1, Nguyễn Thị Việt Anh1, Nguyễn Thị Thanh Hảo1, Lê Thị Hạnh1
1 Bệnh viện Đa khoa Ba Vì

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tăng huyết áp (THA) là yếu tố nguy cơ tim mạch chính; việc kiểm soát HA và các yếu tố nguy cơ kèm theo (ĐTĐ, rối loạn lipid, béo phì) là then chốt để giảm biến cố tim mạch. Tại BVĐK Ba Vì đang quản lý số lượng lớn bệnh nhân THA ngoại trú nhưng chưa có nghiên cứu đánh giá thực trạng kiểm soát các yếu tố nguy cơ tại đơn vị. Mục tiêu: 1) Đánh giá thực trạng kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch ở người bệnh THA điều trị ngoại trú tại BVĐK Ba Vì năm 2025. 2) Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến khả năng kiểm soát huyết áp.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 400 bệnh nhân THA đang quản lý ngoại trú tại Phòng khám THA, BVĐK Ba Vì (năm 2025). Thu thập thông tin lâm sàng, huyết áp, xét nghiệm glucose đói, HbA1c, LDL-C, BMI, tiền sử và thuốc điều trị; xử lý bằng Epidata và SPSS. Kết quả chính: Tổng số: 400 bệnh nhân, nam 200 (50%), nữ 200 (50%). Nhóm tuổi ≥55 chiếm 88,5%. Trình độ THCS trở xuống chiếm 58,5%. Tỷ lệ đạt mục tiêu huyết áp (HA): 32,5% (130/400 đạt, 270/400 không đạt). Kiểm soát glucose: Đạt HbA1c: 25%; glucose đói đạt: 39,7%. Kiểm soát LDL-C: Đạt: 44,2%. Liên quan thống kê: Tỷ lệ đạt mục tiêu HA, glucose, LDL-C khác biệt theo nhóm tuổi, trình độ học vấn, nhóm BMI (các p < 0,05 ở nhiều so sánh). Nhóm thừa cân/béo phì có tỷ lệ đạt mục tiêu thấp hơn rõ rệt (p < 0,001). Tỷ lệ đạt mục tiêu LDL-C tốt hơn ở nhóm học vấn cao (p = 0,004). Kết luận: Tỷ lệ kiểm soát HA và các yếu tố nguy cơ tim mạch ở đối tượng nghiên cứu còn thấp (HA đạt 32,5%; LDL-C đạt 44,2%; HbA1c đạt 25%). Tuổi, BMI, trình độ học vấn là các yếu tố liên quan. Cần can thiệp liên tục ở tuyến cơ sở: nâng cao tư vấn thay đổi lối sống, tối ưu hoá liệu pháp thuốc và quản lý ngoại trú.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thị Huyền, Nguyễn Thị Giang, (2023), Khảo sát một số yếu tố nguy cơ của bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị tại Trung tâm tim mạch - Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương, Vietnam medical Journal, 338-342.
2. Bộ Y tế (2021), Điều tra quốc gia các yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam 2021.
3. Đậu Đức Bảo; Hồ Thị Kim Thanh; Trần Khánh Toàn (2021), Tăng huyết áp và mối liên quan với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở người cao tuổi tại huyện Yên Khánh, tỉnh Ninh Bình năm 2021, Tạp chí Y học Việt Nam.
4. Trần Thị Hoà và cộng sự (2023), Đánh giá yếu tố nguy cơ tim mạch, thận theo thang điểm Careme trên người bệnh đến khám tim mạch ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Tạp chí Khoa học Điều dưỡng.
5. Mai Thị Mỹ Duyên, Hoàng Thị Bạch Yến (2022), Tỷ lệ tăng huyết áp và mối liên quan với thói quen ăn uống ở người cao tuổi tại thành phố Huế, Tạp chí Y dược học.
6. Huỳnh Kim Phượng và cộng sự (2023), Nghiên cứu tình hình rối loạn lipid máu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát tại Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ năm 2022-2023