CHỈ SỐ V3R/V7 TRONG XÁC VỊ TRÍ KHỞI PHÁT NGOẠI TÂM THU THẤT CÓ NGUỒN GỐC TỪ ĐƯỜNG RA THẤT TRÁI VÀ ĐƯỜNG RA THẤT PHẢI

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Vị trí khởi phát NTTT từ ĐRTT dẫn truyền điện thế về phía V3R rõ hơn và ĐRTP dẫn truyền điện thế về V7 rõ hơn. Do đó, việc sử dụng kết hợp tỷ lệ sóng R ở V3R và V7 có thể cải thiện sự phân biệt giữa nguồn gốc khởi phát ĐRTP và ĐRTT. Mục tiêu: Nhận xét giá trị chẩn đoán của chỉ số V3R/V7 trong dự đoán vị trí khởi phát của rối loạn nhịp thất từ đường ra thất trái và đường ra thất phải. Đối tượng & phương pháp: 58 bệnh nhân ngoai tâm thu thất vô căn có chỉ định thăm dò điện sinh lý xét RFCA theo khuyến cáo của ACC/AHA/ESC năm 2006, khuyến cáo của ESC năm 2015 và đồng thuận chuyên gia của EHRA/HRS năm 2009. Kết quả:Phần lớn các NTTT khởi phát ĐRTP (74,1%), tuổi trung bình 50,5 tuổi, tỉ lệ nữ cao hơn so với nam (69,0% so với 31,0%).Chỉ số V3R/V7 có giá trị tốt trong chẩn đoán phân biệt NTTT khởi phát ĐRTP và ĐRTT với diện tích dưới đường cong là 0,80 (0,62-0,97). Với giá trị V3R/V7 ≥ 0,73; được chẩn đoán NTTT khởi phát đường ra thất trái với độ nhạy 66,7% và độ đặc hiệu 100%.Kết luận: Chỉ số V3R/V7 có giá trị tốt trong chẩn đoán phân biệt NTTT đường ra thất phải và đương ra thất trái.