Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 65
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MỞ SỌ GIẢM ÁP Ở NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO DIỆN RỘNG TẠI TRUNG TÂM ĐỘT QUỴ TỈNH PHÚ THỌ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đột quỵ não là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn phế, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, để lại gánh nặng rất lớn cho gia đình và xã hội. Nhồi máu não diện rộng là tình trạng bệnh lý nặng, tỷ lệ tử vong cao. Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị mở sọ giảm áp ở người bệnh nhồi máu não diện rộng tại trung tâm đột quỵ tỉnh Phú Thọ trên 48 người bệnh thu được các kết quả: Tỷ lệ tử vong tại thời điểm ra viện 16,7% và trong vòng 90 ngày 25%. Tỷ lệ người bệnh có kết cục lâm sàng với điểm Rankin sửa đổi (mRS) bằng 3 sau 90 ngày 18,8%. Thời điểm phẫu thuật trung bình trong nghiên cứu là 22,7 giờ với 70,8% người bệnh phẫu thuật trước 24 giờ. 56,3% người bệnh sau phẫu thuật có cải thiện về lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu não ác tính, tắc động mạch não lớn, mở nửa sọ giảm áp.
Tài liệu tham khảo
2. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 - The Lancet Neurology. Accessed October 7, 2025. https://www. thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(24)00369-7/fulltext
3. Heart Disease and Stroke Statistics — 2021 Update | Circulation. Accessed October 7, 2025. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000950
4. Das S, Mitchell P, Ross N, Whitfield PC. Decompressive Hemicraniectomy in the Treatment of Malignant Middle Cerebral Artery Infarction: A Meta-Analysis. World Neurosurg. 2019;123:8-16. doi:10.1016/j.wneu.2018.11.176
5. Subramaniam S, Hill MD. Decompressive hemicraniectomy for malignant middle cerebral artery infarction: an update. The Neurologist. 2009;15(4): 178-184. doi:10.1097/NRL. 0b013e3181963d19
6. DeHoff G, Lau W. Medical management of cerebral edema in large hemispheric infarcts. Front Neurol. 2022;13: 857640. doi:10.3389/ fneur.2022.857640
7. Jüttler E, Bösel J, Amiri H, et al. DESTINY II: DEcompressive Surgery for the Treatment of malignant INfarction of the middle cerebral arterY II. Int J Stroke Off J Int Stroke Soc. 2011;6(1): 79-86. doi:10.1111/j.1747-4949.2010. 00544.x
8. Nhi* LĐ, Sơn** LĐ. Phẫu thuật mở sọ giải áp trong đột quỵ nhồi máu não cấp tính thích hợp với hoàn cảnh y tế Việt Nam. Tạp Chí Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2012;16(4):1-1.
9. Vahedi K, Vicaut E, Mateo J, et al. Sequential-design, multicenter, randomized, controlled trial of early decompressive craniectomy in malignant middle cerebral artery infarction (DECIMAL Trial). Stroke. 2007;38(9): 2506-2517. doi:10.1161/ STROKEAHA.107.485235
10. Hofmeijer J, Kappelle LJ, Algra A, et al. Surgical decompression for space-occupying cerebral infarction (the Hemicraniectomy After Middle Cerebral Artery infarction with Life-threatening Edema Trial [HAMLET]): a multicentre, open, randomised trial. Lancet Neurol. 2009;8(4):326-333. doi:10.1016/S1474-4422(09)70047-X