KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI KHÂU GÂN CƠ CHÓP XOAY BẰNG KỸ THUẬT HAI HÀNG BẮC CẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh lý rách gân cơ chóp xoay là loại bệnh lý khớp vai hay gặp, một trong những phương pháp điều trị được cải biên để mang lại một môi trường thuận lợi cho việc lành gân là kỹ thuật hai hàng chỉ bắc cầu. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương rách hoàn toàn gân cơ chóp xoay và đánh giá kết quả chức năng khớp vai sau phẫu thuật nội soi khâu gân hai hàng bắc cầu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, cắt dọc, không đối chứng trên bệnh nhân bị bệnh lý rách hoàn toàn gân cơ chóp xoay có chỉ định phẫu thuật nội soi khớp tại Bệnh viện Đà Nẵng từ tháng 10/2022 đến tháng 07/2024. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu có tỷ lệ nam và nữ gần tương đương nhau với tỷ lệ nam (53,8%) và nữ (46,2%); độ tuổi trung bình là 56,2 ± 10,3 tuổi với nhóm 50 – 60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là 43,6%; nguyên nhân dẫn đến bệnh lý rách gân cơ chóp xoay giữa 2 nhóm chấn thương và thoái hóa gần như tương đương nhau; thời gian từ lúc đau đến lúc phẫu thuật từ 6 - 12 tháng chiếm tỷ lệ cao nhất với 41,0%; kích thước lỗ rách từ 1-3cm chiếm tỷ lệ cao nhất với 48,7% và hình thái rách hình chữ C chiếm tỷ lệ cao nhất với 59,0%, cao gấp khoảng 4-5 lần các hình thái khác; co rút gân độ I và độ II chiếm tỷ lệ rất cao với 46,2%. Nghiên cứu ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê của điểm UCLA (University of California at Los Angeles) trước và sau phẫu thuật (p = 0,005), cho thấy phương pháp phẫu thuật nội soi khâu gân cơ chóp xoay bằng kỹ thuật hai hàng bắc cầu mang lại hiệu quả rõ rệt. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật nội soi khâu gân cơ chóp xoay bằng kỹ thuật hai hàng bắc cầu có hiệu quả tốt trong cải thiện chức năng khớp vai trên bệnh nhân rách gân cơ chóp xoay có chỉ định phẫu thuật.