ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT BÓC NHÂN TUYẾN TIỀN LIỆT BẰNG LASER HOLMIUM (HOLEP) TRONG ĐIỀU TRỊ PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ

Trần Tuấn Anh1,, Tô Hoài Nam1, Đặng Xuân Hưng1, Nông Văn Thịnh1, Nguyễn Hồng Sơn1
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium (HoLEP) trong điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt trường hợp trên 40 bệnh nhân được phẫu thuật HoLEP tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 01/2024 đến tháng 06/2025. Các chỉ số được thu thập bao gồm tuổi, nồng độ PSA trước phẫu thuật, thể tích tuyến tiền liệt trên siêu âm, thời gian phẫu thuật, tai biến trong mổ, thời gian đặt ống thông niệu đạo, thời gian nằm viện và kết quả lâm sàng sau phẫu thuật 1 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 73,75 ± 7,97 tuổi. Thể tích tuyến tiền liệt trung bình trước phẫu thuật là 91,27 ± 28,12 ml, PSA trung bình 13,14 ± 11,7 ng/ml. Thời gian phẫu thuật trung bình là 128,85 ± 48,14 phút. Có 10 bệnh nhân (25%) cần truyền máu trong mổ. Thời gian đặt ống thông niệu đạo trung bình 4 ngày và thời gian nằm viện trung bình 5,83 ngày. Sau 1 tháng, 36 bệnh nhân (90%) tiểu tiện bình thường. Thể tích tuyến tiền liệt sau phẫu thuật giảm còn 28,5 ± 7,5 ml. Kết luận: HoLEP là phương pháp phẫu thuật an toàn và hiệu quả trong điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt, giúp cải thiện rõ rệt triệu chứng đường tiểu dưới với tỷ lệ biến chứng thấp. Tuy nhiên, cần có các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá hiệu quả lâu dài của phương pháp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Gilling P. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP). BJU Int. 2008;101(1):1-3.
2. Kuntz RM, Lehrich K, Ahyai SA. Holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy for prostates greater than 100 grams: 5-year follow-up results of a randomized clinical trial. Eur Urol. 2008;53(1):160-168.
3. Ibrahim A, Alharbi M, Elhilali M, Carrier S. Eighteen years of holmium laser enucleation of the prostate: a single-center experience. J Urol. 2018;199(4):e838-e839.
4. Đỗ Trường Thành, Nguyễn Đình Quyền, Nguyễn Đức Uyên. Kết quả bóc nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt nội soi qua niệu đạo bằng Holmium laser tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;526(1B):xxx-xxx.
5. Elmansy HM, Kotb A, Elhilali MM. Holmium laser enucleation of the prostate: long-term durability of clinical outcomes and complication rates during 10 years of follow-up. J Urol. 2011;186(5):1972-1976.
6. Võ Văn Chung, Đỗ Trường Thành. Đánh giá kết quả sớm bóc nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt bằng Holmium laser qua đường niệu đạo tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;509(2):xxx-xxx.
7. Elshal AM, Mekkawy R, Laymon M, Barakat TS, et al. Holmium laser enucleation of the prostate for treatment of large-sized benign prostatic hyperplasia: is it a realistic endourologic alternative in developing countries? World J Urol. 2016;34(3):399-405.
8. Vũ PT, Thái NX, Châu NN, Hoàng NPC. Đánh giá kết quả sớm phương pháp bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium tại Bệnh viện Bình Dân. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2021;25:207-212