ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬ DỤNG VẠT CHỮ Z TRONG ĐIỀU TRỊ BIẾN DẠNG ĐẦU CÁNH MŨI MỨC ĐỘ NHẸ CHO BỆNH NHÂN DI CHỨNG KHE HỞ MÔI MỘT BÊN BẨM SINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị biến dạng đầu cánh mũi mức độ nhẹ ở bệnh nhân có di chứng khe hở môi một bên bẩm sinh bằng cách sử dụng vạt chữ Z cải tiến. Phương pháp: Tiến cứu có can thiệp lâm sàng, không đối chứng và theo dõi dọc trên 33 bệnh nhân từ 10 – 38 tuổi được phẫu thuật bằng vạt chữ Z cải tiến với góc vạt 90°. Kết quả: Sau phẫu thuật, hình thái và sự cân đối của cánh mũi được cải thiện với chiều cao lỗ mũi bên bệnh tăng lên (10,9 ±0,9 mm) chỉ còn chênh lệch nhẹ với bên lành (11,2 ± 1,1mm), hệ số bất đối xứng chiều cao lỗ mũi giảm từ 28% xuống 14%. Có 87,88% bệnh nhân đạt kết quả phẫu thuật tốt, 12,12% có kết quả khá, không có trường hợp nào có kết quả kém và không có biến chứng nặng. Kết luận: Kỹ thuật tạo hình mũi kín bằng vạt chữ Z cải tiến với góc vạt 90º đạt kết quả tốt trong điều trị biến dạng xẹp cánh mũi mức độ nhẹ do di chứng khe hở môi một bên. Phương pháp giúp cải thiện hình thái về độ nhô và sự cân xứng cánh mũi. Kỹ thuật thực hiện với dụng cụ cơ bản, chi phí thấp, dễ triển khai ứng dụng tại các cơ sở y tế tuyến dưới.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Biến dạng đầu cánh mũi; di chứng khe hở môi; vạt chữ Z.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Đình Chương, Trần Thiết Sơn và Nguyễn Thị Kiều Thơ (2022), Nghiên cứu tạo hình mũi ở bệnh nhân đã mổ khe hở môi một bên bằng vạt sụn da và mảnh ghép sụn vách ngăn, Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
3. Tạ Trung Sơn, Lê Ngọc Tuyến, Lê Văn Sơn và Phạm Dương Châu (2020), "Ghép sụn sườn tự thân chữa biến dạng lỗ mũi cho bệnh nhân sau mổ khe hở môi vòm miệng", Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học, 132(8), tr. 68-76.
4. Abumustafa, B. Alkhen, M. M. Tolarova (2019), “Prevalence of cleft lip and palate anomalies in south-east Asia”, 21st Annual Pacific Excellence Day, events. 19.
5. Dixon T. K., Caughlin B. P., Munaretto N., and Toriumi D. M. (2013), "Three- dimensional evaluation of unilateral cleft rhinoplasty results", Facial Plastic Surgery, 29(02), pp. 106-115.
6. Kehrer A., Nijhuis T. H., Lonic D., et al. (2019), "An analysis of aesthetic refinements in 120 secondary cleft rhinoplasties", Annals of plastic surgery, 83(4), pp. 429-435.
7. Krisztián N. and Mommaerts M. Y. (2007), "Analysis of the cleft-lip nose in submental-vertical view, Part I–reliability of a new measurement instrument", Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 35(6-7), pp. 265-277.
8. Thomson HG, Reinders FX (1995). A long-term appraisal of the unilateral cleft lip repair: one surgeon’s experience. Plast Reconstr Surg. 96:549–556