ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA THIẾT BỊ ĐÓNG MẠCH ANGIO-SEAL Ở BỆNH NHÂN CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của thiết bị đóng mạch Angio-Seal ở bệnh nhân can thiệp động mạch chi dưới. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 47 bệnh nhân can thiệp động mạch chi dưới qua đường động mạch đùi chung tại Bệnh viện Hữu Nghị (02-12/2025). Đánh giá tỷ lệ thành công kỹ thuật, thời gian cầm máu, thời gian vận động sớm và biến chứng trong 24 giờ và sau 30 ngày (lâm sàng, siêu âm Doppler, chỉ số ABI). Kết quả: Tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 100%. Thời gian cầm máu trung bình 2,1 ± 0,5 phút; thời gian vận động sớm 3,5 ± 0,7 giờ. Biến chứng nhẹ gồm 2 trường hợp tụ máu (4,2%), không có biến chứng nặng. Sau 30 ngày, chỉ số ABI cải thiện rõ rệt (0,84 ± 0,14 so với 0,48 ± 0,11 trước can thiệp, p < 0,05); siêu âm Doppler không ghi nhận hẹp mạch hay bất thường dòng chảy. Kết luận: Angio-Seal an toàn và hiệu quả cao trong kiểm soát cầm máu, rút ngắn thời gian phục hồi vận động và không gây biến chứng mạch máu trung hạn.
Từ khóa
Angio-Seal; vascular closure device; lower extremity arterial intervention; femoral artery; hemostasis; early ambulation; access site complications; ankle-brachial index; duplex ultrasound; prospective study.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Lân Việt, Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị bệnh lý động mạch chi dưới, Nhà xuất bản Y học, 2020, tr. 88-102.
3. Arora N., et al., "A propensity-matched analysis of vascular closure devices versus manual compression in antegrade femoral access", Journal of Vascular Surgery, 2020, Vol. 72, pp. 210-218.
4. Arora N., et al., “A propensity- matched analysis of vascular closure devices versus manual compression in antegrade femoral access”, Journal of Vascular Surgery, 2020, Vol. 72, pp. 210-218,
5. Bhatt D.L., et al., "Successful prediction of vessel size and calcification for Angio-Seal deployment", Catheterization and Cardiovascular Interventions, 2021, Vol. 97, pp. 112-119.
6. Cox T., et al., "Safety and efficacy of Angio-Seal vascular closure device in lower extremity interventions: A systematic review", Vascular and Endovascular Surgery, 2019, Vol. 53(5), pp. 381-389.
7. Frenzel F., et al., "Mid-term vascular safety of the Angio-Seal closure device assessed by duplex ultrasound and magnetic resonance angiography", International Journal of Cardiovascular Imaging, 2021, Vol. 37, pp. 1541-1549
8. Wong S., et al., "Complication rates of antegrade femoral artery closure with Angio-Seal", Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology, 2018, Vol. 62, pp. 642-646.
9. Applegate R.J., et al., “Vascular closure devices in patients treated with anticoagulation and/or dual antiplatelet therapy”, Catherterization and Cardiovascular Interventions, 2018, Vol. 91, pp. 1045- 1052.