ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KIỂM SOÁT CẬN THỊ Ở TRẺ EM BẰNG ATROPIN 0,05% TẠI BỆNH VIỆN MẮT HÀ NỘI

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Cận thị ở trẻ em đang gia tăng nhanh chóng trên toàn cầu, đặc biệt tại châu Á, làm gia tăng nguy cơ biến chứng nguy hiểm. Atropin 0,05% đã được chứng minh hiệu quả trong kiểm soát tiến triển cận thị trên thế giới, nhưng bằng chứng tại Việt Nam còn hạn chế. Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu kiểm soát tiến triển cận thị ở trẻ em bằng atropin 0,05% tại Bệnh viện Mắt Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu chùm ca bệnh trên 24 bệnh nhi (48 mắt) từ 6-15 tuổi, được chẩn đoán cận thị tiến triển nhanh hoặc có nguy cơ cao, điều trị bằng atropin 0,05% và theo dõi ít nhất 24 tháng tại Bệnh viện Mắt Hà Nội từ 10/2024 - 02/2025. Kết quả: Sau 24 tháng, độ cầu tương đương (SE) tăng từ -4,30 D lên -4,89 D; chiều dài trục nhãn cầu (AL) tăng từ 25,13 mm lên 25,25 mm. Tỷ lệ mắt có tốc độ tăng của chiều dài trục nhãn cầu ở mức chậm đạt tới 93,8% (p<0,001). Tỷ lệ kiểm soát thành công theo tiêu chí Viện Nghiên cứu Cận thị Thế giới là 58,3% sau 24 tháng. Kích thước đồng tử chỉ tăng khoảng 1mm cho thấy atropin không gây giãn đồng tử quá mức và biên độ điều tiết giảm làm tăng khả năng dung nạp với atropine của bệnh nhân. Kết luận: Atropin 0,05% là biện pháp hiệu quả trong kiểm soát tiến triển cận thị ở trẻ em, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài 24 tháng.