ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN SAU ĐỘT QUỴ NÃO ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BẮC NINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng rối loạn chức năng nhận thức ở bệnh nhân sau đột quỵ não được điều trị tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Bắc Ninh.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 282 bệnh nhân sau đột quỵ não điều trị nội trú tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Bắc Ninh từ tháng 3/2025 đến tháng 3/2026. Chức năng nhận thức được đánh giá bằng thang điểm Mini-Mental State Examination (MMSE).
Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 64,64 ± 11,75 tuổi, nhóm tuổi 61–70 chiếm tỷ lệ cao nhất (36,9%). Nam giới chiếm 62,8%. Nhồi máu não chiếm 64,9%, xuất huyết não chiếm 35,1%. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp gồm đau đầu (80,5%), chóng mặt (67,7%), nói khó (50,4%), rối loạn cảm giác (100%) và liệt nửa người (99,6%). Điểm MMSE trung bình là 24,46 ± 4,23 điểm. Tỷ lệ rối loạn chức năng nhận thức là 40,8%, trong đó rối loạn nhận thức nhẹ chiếm 33,3% và rối loạn nhận thức nặng chiếm 7,4%. Các lĩnh vực nhận thức bị ảnh hưởng nhiều nhất là tri giác (42,2%), trí nhớ (34,8%), chú ý (27,0%), định hướng (24,3%), ngôn ngữ (20,9%) và chức năng điều hành (13,1%).
Kết luận: Rối loạn chức năng nhận thức là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân sau đột quỵ não với tỷ lệ 40,8%. Các lĩnh vực bị ảnh hưởng chủ yếu là tri giác, trí nhớ và chú ý. Việc đánh giá chức năng nhận thức bằng MMSE giúp phát hiện sớm các rối loạn nhận thức và hỗ trợ xây dựng chương trình phục hồi chức năng phù hợp cho người bệnh sau đột quỵ.
Từ khóa
đột quỵ não, rối loạn nhận thức
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đột quỵ não. (2024).
3. Đặng Thị Thuý Hằng & Liễu, N. T. Thực trạng suy giảm nhận thức của người bệnh đột quỵ tại Bệnh viện Phục hồi Chức năng Hải Dương năm 2025. Tạp chí y học Việt Nam 558, 168-173 (2025).
4. Exalto, L. G. et al. Sex Differences in Poststroke Cognitive Impairment: A Multicenter Study in 2343 Patients With Acute Ischemic Stroke. Stroke 54, 2296-2303, doi:10.1161/strokeaha.123.042507 (2023).
5. Vũ Bá, N., Nguyễn Hải, N., Hà Thế, Đ. & Phạm Thị, H. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 104 bệnh nhân đột quỵ não cấp tính điều trị tại Khoa Cấp cứu ban đầu Bệnh viện Quân y 110 năm 2024. Tạp chí Y học Quân sự, 15-18, doi:10.59459/1859-1655/JMM.673 (2025).
6. Hoàng, X. T., Vũ, T. T., Ngô, T. T. M., Triệu, Q. P. & Trịnh, M. P. Khảo sát thực trạng bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ não tại Bệnh viện Phục hồi Chức năng tỉnh Lạng Sơn. Tạp chí Y học Việt Nam 547, doi:10.51298/vmj.v547i2.12957 (2025).
7. Weaver, N. A. et al. Strategic infarct locations for post-stroke cognitive impairment: a pooled analysis of individual patient data from 12 acute ischaemic stroke cohorts. The Lancet. Neurology 20, 448-459, doi:10.1016/s1474-4422(21)00060-0 (2021).