NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH KÊ ĐƠN THUỐC GIẢM ĐAU HỢP LÝ TRÊN BỆNH NHÂN CƠ - XƯƠNG - KHỚP NGOẠI TRÚ NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh cơ – xương – khớp (CXK) thường gây đau kéo dài, suy giảm chức năng vận động và cần sử dụng thuốc giảm đau hợp lý để tối ưu hiệu quả, hạn chế tác dụng bất lợi.
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ kê đơn thuốc giảm đau hợp lý trên bệnh nhân CXK ngoại trú và phân tích một số yếu tố liên quan.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 300 đơn thuốc tại phòng khám CXK, Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ, từ tháng 03 đến tháng 07/2025.
Kết quả: Bệnh nhân ≥65 tuổi chiếm 77,3% và nữ giới chiếm 56,0%. Các chẩn đoán thường gặp gồm thoái hóa cột sống (56,0%), co cứng cơ (40,7%) và thoái hóa khớp (35,7%). Đa số đơn thuốc có phối hợp từ hai thuốc giảm đau trở lên (89,7%). Tỷ lệ hợp lý chung đạt 43,3%. Theo từng tiêu chí, tỷ lệ hợp lý về lựa chọn thuốc, liều dùng, thời điểm dùng, thời gian điều trị, tính đầy đủ điều trị và tương tác thuốc lần lượt là 91,3%; 100%; 57,7%; 99,7%; 73,3% và 99,0%. Các điểm chưa phù hợp chủ yếu liên quan đến thời điểm dùng thuốc và chưa dự phòng tiêu hóa đầy đủ. Bệnh nhân 18-65 tuổi có khả năng được kê đơn hợp lý cao hơn nhóm ≥75 tuổi (OR=3,84; KTC 95%: 2,03-7,25; p<0,001).
Kết luận: Tỷ lệ kê đơn thuốc giảm đau hợp lý chung còn thấp, cần cải thiện hướng dẫn dùng thuốc và dự phòng nguy cơ tiêu hóa.
Từ khóa
Bệnh cơ xương khớp, thuốc giảm đau, kê đơn thuốc hợp lý, ngoại trú, an toàn thuốc
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Dương Trương Phú, Giang Thị Thu Hồng, Nguyễn Đặng Bích Ngọc và Nguyễn Thị Diễm Trinh (2025), "Phân tích tình hình sử dụng thuốc trên bệnh nhân viêm khớp tại bệnh viện Đa Khoa Cần Thơ 2023", Tạp chí Y Học Việt Nam. 551(3). DOI: 10.51298/vmj.v551i3.14747.
3. Hoàng Thị Ngọc Thu và Nguyễn Trung Kiên (2022), "Nghiên cứu tình hình sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid trong điều trị một số bệnh cơ xương khớp và đánh giá tính hợp lý theo mức độ nguy cơ trên tiêu hoá - tim mạch tại Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ năm 2021", Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 54, tr. 55-63. DOI: 10.58490/ctump.2022i54.358.
4. Nguyễn Trần Quốc Tuấn, Phạm Thành Suôl và Mai Phương Mai (2023), "Nghiên cứu đặc điểm sử dụng và tình hình sử dụng không hợp lý các thuốc giảm đau ở bệnh nhân điều trị ngoại trú không tham gia BHYT tại khoa khám bệnh Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ năm 2022-2023", Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 63, tr. 186-192. DOI: 10.58490/ctump.2023i63.1425.
5. Cao Kim Xoa, Trần Thị Hoa Hồng, Nguyễn Ngọc Hiếu, Trịnh Băng Ngân và Trương Công Khánh (2025), "Tình hình sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAIDS) trên bệnh nhân cơ xương khớp ngoại trú tại bệnh viện Quân Y 7A quý IV năm 2023", Tạp chí Y Học Việt Nam. 549(3), tr. 239-243. DOI: 10.51298/vmj.v549i3.13984.
6. Nguyễn Thị Hải Yến, Lương Thị Thanh Huyền và Lê Thị Phương Thảo (2022), "Khảo sát tình hình kê đơn thuốc giảm đau, chống viêm không steroid (NSAIDs) trên bệnh nhân xương khớp ngoại trú tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2021", Tạp chí y dược lâm sàng 108. 17(6), tr. 27-35. DOI: 10.52389/ydls.v17i6.1383.
7. Cimmino MA, Ferrone C và Cutolo M (2011), "Epidemiology of chronic musculoskeletal pain", Best Pract Res Clin Rheumatol. 25(2), tr. 173-83. DOI: 10.1016/j.berh.2010.01.012.
8. Conseil du médicament (2010), Algorithme d’utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), chủ biên, Gouvernement du Québec.