ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN XUẤT TINH MÁU TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phân tích một số yếu tố liên quan đến tình trạng xuất tinh máu tái diễn hoặc kéo dài ở bệnh nhân tại Bệnh viện Bình Dân.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu có phân tích trên 68 bệnh nhân nam từ 18 tuổi trở lên đến khám tại Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân, từ tháng 01/2024 đến tháng 12/2025. Các đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và hình ảnh học được thu thập từ hồ sơ bệnh án điện tử; các mối liên quan với xuất tinh máu tái diễn/kéo dài được phân tích đơn biến và biểu diễn bằng OR thô với 95%CI.
Kết quả: Tuổi trung vị là 46,0 (38,0–55,0) tuổi; 64,7% bệnh nhân có xuất tinh máu tái diễn hoặc kéo dài và 45,6% không có triệu chứng phối hợp. LUTS gặp ở 25,0%, tiểu buốt/rát 17,6%. Bạch cầu niệu và hồng cầu niệu vi thể lần lượt là 14,7% và 11,8%. Trong 60 bệnh nhân được TRUS, 63,3% có ít nhất một bất thường, thường gặp nhất là vôi hóa tuyến tiền liệt (28,3%). Tuổi ≥40 (OR=3,40; 95%CI: 1,17–9,88), có LUTS (OR=5,69; 95%CI: 1,18–27,51) và TRUS bất thường (OR=3,22; 95%CI: 1,05–9,89) liên quan với xuất tinh máu tái diễn hoặc kéo dài.
Kết luận: Trong phân tích đơn biến, tuổi ≥40, LUTS và bất thường trên TRUS có liên quan với tình trạng xuất tinh máu tái diễn hoặc kéo dài. Các mối liên quan này cần được diễn giải thận trọng do thiết kế hồi cứu và chưa hiệu chỉnh các yếu tố nhiễu.
Từ khóa
xuất tinh máu, siêu âm qua trực tràng, triệu chứng đường tiểu dưới
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Suh Y, Gandhi J, Joshi G, Lee MY, Weissbart SJ, Smith NL, et al. (2017). Etiologic classification, evaluation, and management of hematospermia. Transl Androl Urol, 6(5):959-972.
3. Efesoy O, Çayan S, Aşcı R, Orhan İ, Yaman Ö. (2021). Hematospermia is rarely related to genitourinary cancer: lessons learned from 15 years of experience with 342 cases. Int J Impot Res, 33(6):627-633.
4. Satchi M, Katelaris A, Smekal M, Alnajjar HM, Muneer A. (2022). Detection rates of urogenital cancers and benign pathology in men presenting with hematospermia. Curr Urol, 16(1):44-49.
5. Harmath C, Allen BC, Turkbey B, et al. (2025). ACR Appropriateness Criteria® Hematospermia. J Am Coll Radiol, 22(11 Suppl):S539-S549.
6. Yagci C, Kupeli S, Tok C, Fitoz S, Baltaci S, Gogus O. (2004). Efficacy of transrectal ultrasonography in the evaluation of hematospermia. Clin Imaging, 28(4):286-290.
7. Han H, Lei HE, Zhang XD, Tian L. (2021). Magnetic resonance imaging compared to ultrasound as the preferred method for diagnosing intractable haematospermia. Andrologia, 53(6):e14054.
8. Furuya S, Masumori N, Takayanagi A. (2016). Natural history of hematospermia in 189 Japanese men. Int J Urol, 23(11):934-940.
9. Sivanandan S, Wijayarathna SN, Balagobi B, Kumara MGSR, Ambegoda ALAMC, Abeygunasekera AM. (2019). A prospective study on aetiology and outcome of haemospermia from a urology unit in Sri Lanka. J Clin Urol, 12(4):280-284.