DỊ DẠNG MẠCH MÁU TỬ CUNG: BÁO CÁO CHÙM CA LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN VÀ CÁCH XỬ TRÍ

Thị Anh Đào Lê 1,, Duy Ánh Nguyễn 2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Phụ Sản Hà Nôi

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Băng huyết do dị dạng mạch máu tử cung hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Ba trường hợp lâm sàng được mô tả dưới đây đều có những đợt chảy máu dữ dội dẫn tới thiếu máu nặng và không tìm được bất kỳ nguyên nhân thực thể hoặc cơ năng thông thường dẫn tới băng huyết. Siêu âm 2D kết hợp với Doppler mầu phát hiện được các bất thường mạch máu tại tử cung. Hai trường hợp được nút mạch thành công và một trường hợp phải cắt tử cung để cầm máu. Kết luận: nghĩ đến các dị dạng mạch máu thông động tĩnh mạch (AVM) ở những trường hợp băng huyết âm đạo không tìm thấy nguyên nhân và siêu âm 2D và siêu âm mầu thấy hình ảnh mạch máu bất thường. Nút mạch là phương pháp điều trị băng huyết do AVM hiệu quả và bảo tồn được khả năng sinh sản.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Andra H. James (2016). Heavy menstrual bleeding: work-up and management. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2016 Dec 2; 2016(1): 236–242
2. Divya Sridhar, Robert L. Vogelzang.(2018) Diagnosis and Treatment of Uterine and Pelvic Arteriovenous Malformations. Endovascular today. January 2018.
3. Abnormal uterine bleeding (2016), Williams Gynecology Chapter 8, third edition pp 180-202.
4. Daniel J. Yoon, Megan Jones, Jamal Al Taani, Catalin Buhimschi, Joshua D. Dowell. (2016) A Systematic Review of Acquired Uterine Arteriovenous Malformations: Pathophysiology, Diagnosis, and Transcatheter Treatment . Am J Perinatol Rep 2016;6:e6–e14.
5. Abhishek Vijayakumar, Amruthashree Srinivas, Babitha Moogali Chandrashekar. (2013) Uterine Vascular Lesions. Rev Obstet Gynecol. 2013;6(2):69-79.
6. ACOG (2013) Management of Acute Abnormal Uterine Bleeding in Nonpregnant Reproductive-Aged Women, number 557.
7. Shu-Qin Chen, Hong-Ye Jiang, Jin-Bo Li, Li Fan, Ming-Juan Liu, Shu-Zhong Yao (2013). Treatment of uterine arteriovenous malformation by myometrial lesion resection combined with artery occlusion under laparoscopy: a case report and literature review. European journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology 169(2013) 172-176.
8. Mamoru Morikawa, Takashi Yamada, Hideto Yamada, Hisanori Minakami,(2006) Effect of GonadotropinReleasing Hormone Agonist on a Uterine Arteriovenous Malformation. Obstet Gynecol 2006 Sep; 108 (3 Pt 2):751-3