Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 275
KẾT QUẢ SỚM XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU KẾT HỢP HÓA TRỊ ĐỒNG THỜI UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN III-IVA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư vòm mũi họng (UTVMH) là bệnh lý tương đối phổ biến, đứng đầu trong ung thư đầu cổ. Vòm mũi họng ở vị trí sâu nhiều cơ quan quan trọng lân cận, vì vậy vai trò của các kỹ thuật xạ trị hiện đại (IMRT, VMAT, IGRT…) kết hợp với hóa trị ngày càng được nghiên cứu và cho thấy ảnh hưởng rõ rệt tạo thành quy chuẩn. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sớm và một số yếu tố liên quan của phác đồ xạ trị điều biến liều (IMRT) kết hợp hóa trị đồng thời của ung thư vòm mũi họng giai đoạn III-IVA tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu gồm 42 bệnh nhân (BN) UTVMH giai đoạn III-IVA (trừ nhóm di căn hạch N3) AJCC 8th 2017, mô bệnh học ung thư biểu mô không biệt hóa, chỉ số ECOG 0-1 từ tháng 04/2019 – 03/2021 tại bệnh viện Ung bướu Nghệ An. Kết quả nghiên cứu: 100% BN thực hiện đủ phác đồ hóa xạ đồng thời (HXĐT) với 3 chu kỳ Cisplatin ngày 1, 22, 43 và một chu kỳ hóa trị bổ trợ (HTBT) Cisplatin + 5FU, 90,5% hoàn thành đủ phác đồ. Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn (ĐUHT) sau HXĐT tại u, hạch, chung lần lượt là 88,1%; 85,7%; 76,2%, còn lại là đáp ứng một phần. Tỉ lệ ĐUHT sau HTBT tại u, hạch, chung lần lượt là 92,9%; 88,1%; 85,7%, còn lại là đáp ứng một phần. Kết luận: Xạ trị điều biến liều phối hợp với hoá chất là phác đồ đem lại hiệu quả cao trên nhóm bệnh nhân ung thư vòm mũi họng giai đoạn III-IVA.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư vòm mũi họng, xạ trị điều biến liều, tỉ lệ đáp ứng
Tài liệu tham khảo
2. Chan, A. T. C. et al. Nasopharyngeal cancer: EHNS-ESMO-ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol23 Suppl 7, vii83-85 (2012).
3. Lee, N. et al. Intensity-modulated radiotherapy in the treatment of nasopharyngeal carcinoma: an update of the UCSF experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys53, 12–22 (2002).
4. Bùi Vinh Quang. Nghiên cứu điều trị ung thư vòm mũi họng giai đoạn III, IV (M0) bằng hóa xạ trị gia tốc 3 chiều (3D) theo hình dạng khối u. (Luận án Tiến sỹ Y học, 2012).
6. Lee, N. et al. Intensity-modulated radiation therapy with or without chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma: radiation therapy oncology group phase II trial 0225. J Clin Oncol27, 3684–3690 (2009).
7. Wee, J. et al. Randomized trial of radiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy followed by adjuvant chemotherapy in patients with American Joint Committee on Cancer/International Union against cancer stage III and IV nasopharyngeal cancer of the endemic variety. J Clin Oncol23, 6730–6738 (2005).
8. Lê Chính Đại. Nghiên cứu điều trị phối hợp hóa-xạ trị và xạ trị đơn thuần bệnh ung thư vòm mũi họng giai đoạn III, IV (Mo). (Luận án Tiến sỹ Y học, 2007).
9. Al-Sarraf, M. et al. Chemoradiotherapy versus radiotherapy in patients with advanced nasopharyngeal cancer: phase III randomized Intergroup study 0099. J Clin Oncol16, 1310–1317 (1998).