NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRÀNG PHẢI ĐƯỢC PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN

Quyết Thắng Trần 1,, Văn Quyết Hà 2, Quang Minh Đào 1
1 Bệnh viện Thanh Nhàn
2 Đại học Y Dược Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục tiêu nhận xét một số đăc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư đại tràng phải được phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Thanh Nhàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 43 bệnh nhân ung thư đại tràng phải tại bệnh viện Thanh Nhàn từ 7/2017 đến 10/2021. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải và nối máy. Chúng tôi đánh giá các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng. Kết quả: Trong nghiên cứu của chúng tôi, tuổi trung bình là 53,5 ± 0,7, tỷ lệ nam/nữ là 1,26; 62,8% chỉ số BMI bình thường (18,5 – 24,9%). Đau bụng là triệu chứng cơ năng hay gặp nhất (83,7%); 11,6% bệnh nhân sờ thấy u khi khám bụng. 100% khối u được phát hiện qua nội soi đại tràng: 48,8% ở đại tràng lên, 41,9% ở đại tràng góc gan; 83,7% u thể sùi; 83,7% có kích thước u chiếm > ½ chu vi đại tràng. 97,7% khối u được phát hiện trên cắt lớp vi tính ổ bụng với hình ảnh dày thành đại tràng. Tỷ lệ giai đoạn I, II, III sau mổ là 9,3%; 48,8%; 42,9%. Kết luận: Đa số bệnh nhân ung thư đại tràng được phẫu thuật nội soi được chẩn đoán ở giai đoạn sớm với triệu chứng lâm sàng không điển hình. Nội soi đại tràng là phương pháp chẩn đoán có giá trị quan trọng nhất. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jacobs M, Verdeja JC, Goldstein HS (1991). Minimally invasive colon resection (laparoscopic colectomy). Surg Laparosc Endosc, 1, 144-150.
2. The Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group (2004). A comparision of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N Engl J Med, 350, 2050-2059.
3. The Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group (2004). A comparision of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N Engl J Med, 350, 2050-2059.
4. Guillou P, Quirke P, Thorpe H et al (2005). Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multicenter, randomized controlled trial. Lancet, 365, 1718-1726.
5. Veldkamp R, Kuhrv E, Hop WC et al (2005). Colon cancer Laparoscopic or Open Resection Study Group? (COLOR). Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomised trial. Lancet Oncol, 6(7), 477-484.
6. Nguyễn Hoàng Bắc, Đỗ minh Đại, Từ Đức Hiền và c ộng sự (2003). Cắt đại tràng nội soi. Y học Tp Hồ Chí Minh, 7(1), 127-131.
7. Triệu Triều Dương, Nguyễn Cường Thịnh, Nguyễn Anh Tuấn và cộng sự (2004). Phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư đại - trực tràng, những kết quả b ước đầu so với mổ mở. Y học Việt Nam, số đặc biệt, 201-207.
8. Nguyễn Đình Hối, Nguyễn Mậu Anh, Võ Tấn Long (2013), Ung thư đại tràng, Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa, Nhà xuất bản y học, tr. 405-420.
9. Grailey K, Markar SR, Karthikesalingam A et al (2013). Laparoscopic versus open colorectal resection in the elderly population. Surg Endosc, 27(1), 19-30.