Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 17/06/2022
Số lượt xem tóm tắt: 266
Số lượt xem PDF: 140
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v513i2.2475
Số xuất bản
Tập 513 Số 2 (2022)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Hữu Lư, P. ., & Trung Hiếu, D. . (2022). VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT SAU. Tạp Chí Y học Việt Nam, 513(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v513i2.2475

VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT SAU

Hữu Lư Phạm 1,2,, Trung Hiếu Dương 3
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: U trung thất sau mà thường gặp nhất là những khối u thần kinh, phẫu thuật vẫn là lựa chọn đầu tiên trong điều trị trong đó có phẫu thuật nội soi lồng ngực. Lựa chọn khối u có chỉ định cho phẫu thuật nội soi luôn được các tác giả đề cập tới và nghiên cứu này nhằm tổng kết về vấn đề này. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, cắt ngang từ tháng 1 năm 2015 tới tháng 12 năm 2018, với các thông số của những trường hợp có chẩn đoán trước mổ là u trung thất sau được phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Kết quả: Bao gồm 41 đối tượng, 18 nam và 23 nữ. Độ tuổi trung bình 38,7 ± 14,7 (8 – 68). Có 11 trường hợp (26,8%) được sinh thiết xuyên thành trước mổ dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính để làm giải phẫu bệnh trước mổ. Có 9 ca (22,0%) mổ nội soi hoàn toàn, 32 ca mổ nội soi hỗ trợ (78,0%). Kích thước u trung bình 5,59±1,95 cm (3-10). Cắt u thành công ở 100% các trường hợp, với 3 ca biến chứng (1 máu cục màng phổi, 1 ổ cặn màng phổi, 1 rò ống ngực) được điều trị bảo tồn khỏi. Thời gian phẫu thuật là 106,2 ± 37,1 phút (60-210). Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực là phương pháp hiệu quả, an toàn trong điều trị bệnh lý u trung thất sau với nhóm bệnh nhân được lựa chọn mang lại nhiều ưu điểm cho người bệnh.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

u trung thất sau, phẫu thuật nội soi lồng ngực, u thần kinh trung thất sau

Tài liệu tham khảo

1. Chen X, Ma Q, Wang S et al (2019). Surgical treatment of posterior mediastinal neurogenic tumors. J Surg Oncol, 119 (6), 807-813.
2. Harrison O.J, Bakir A, Chamberlain M.H et al (2021). Combined minimally invasive resection of thoracic neurogenic dumbbell tumors: A European case series. Thorac Cancer, 12 (20), 2767-2772.
3. Chen X, Ma Q, Wang S et al (2019). Surgical treatment of thoracic dumbbell tumors. Eur J Surg Oncol, 45 (5), 851-856.
4. Rolf Gilbert C.I et al (2012). The Mediastinum. Minimally Invasive Thoracic and Cardiac Surgery. Minimally Invasive Thoracic Surgery, Springer - Verlag Berlin Heidelberg, 235 - 304.
5. Phạm Hữu Lư (2015). Nghiên cứu điều trị u trung thất bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Luận án tiến sĩ y học, Đại học y Hà Nội.
6. Townsend C.M et al (2012). The Mediastinum. Sabiston textbook of surgery: The biological basis of modern surgical pratice, 19th edition, Elsevier & Saunders, 1600 – 1611.
7. Gregory C. K (2007). Approach to Mediastinal Masses. Pulmonary Disease, 12 (2), 2-13.
8. Cardillo G, Carleo F, Khalil M. W et al (2008). Surgical treatment of benign neurogenic tumours of the mediastinum: a single institution report. Eur J Cardiothorac Surg, 34 (6), 1210-1214.
9. Li X. K, Cong Z. Z, Xu Y et al (2020). Clinical efficacy of robot-assisted thoracoscopic surgery for posterior mediastinal neurogenic tumors. J Thorac Dis, 12 (6), 3065-3072.
10. Phạm Hữu Lư, Nguyễn Hữu Ước, Đoàn Quốc Hưng và cộng sự (2013). Kết quả điều trị u trung thất bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS) tại bệnh viện Việt Đức. Tạp chí phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam 6(3), 28 - 32.