Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 23/06/2022
Số lượt xem tóm tắt: 445
Số lượt xem PDF: 294
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v515i2.2744
Số xuất bản
Tập 515 Số 2 (2022)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Hoàng Phương, V. ., & Việt Đức, T. . (2022). KHẢO SÁT THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT ĐỘNG TRONG MỔ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIÊU HÓA LỚN ĐƯỢC TRUYỀN DỊCH THEO ĐÍCH DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA ESCCO. Tạp Chí Y học Việt Nam, 515(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v515i2.2744

KHẢO SÁT THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT ĐỘNG TRONG MỔ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIÊU HÓA LỚN ĐƯỢC TRUYỀN DỊCH THEO ĐÍCH DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA ESCCO

Hoàng Phương Vũ 1,2,, Việt Đức Trần 1
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phẫu thuật tiêu hóa lớn chiếm tỷ lệ cao trong các loại phẫu thuật, trong mổ có nhiều diễn biến huyết động do mất dịch và thay đổi khối lượng tuần hoàn. Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên được tiến hành tại khoa Gây mê hồi sức và Chống đau - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 đến tháng 10 năm 2021 trên 70 bệnh nhân có theo dõi huyết động bằng monitor esCCO nhằm khảo sát thay đổi một số chỉ số huyết động trong mổ. Kết quả: tỉ lệ tụt huyết áp trong mổ xảy ra ở 80% số bệnh nhân, sau bù dịch không cần thuốc trợ tim nhưng vẫn cần sử dụng trung bình 6mg ephedrin để điều trị tụt huyết áp trong mổ. Các thông số esCCI và esSVI giảm sau khởi mê và tăng về cuối cuộc mổ. Kết luận: trong phẫu thuật tiêu hóa lớn huyết động thay đổi ở nhiều bệnh nhân, tuy nhiên có thể tái lập ổn định theo các hướng dẫn truyền dịch theo đích dưới hướng dẫn của esCCO.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Phẫu thuật tiêu hóa lớn, esCCO, thay đổi huyết động

Tài liệu tham khảo

1. J. Straatman, M.A. Cuesta, E.S.M. De Lange – De Klerk, et al. Long-Term Survival After Complications Following Major Abdominal Surgery. J Gastrointest Surg. 2016;20:1034–1041.
2. John Diaper, Eduardo Schiffer, Gleicy Keli Barcelos, et al. Goal-directed hemodynamic therapy versus restrictive normovolemic therapy in major open abdominal surgery: A randomized controlled trial. Surgery. 2020;169(2021):1164-1174.
3. Pestaña D, Espinosa E, Eden A, et al. Perioperative goal-directed hemodynamic optimization using noninvasive cardiac output monitoring in major abdominal surgery: a prospective, randomized, multicenter, pragmatic trial: POEMAS Study (PeriOperative goal-directed thErapy in Major Abdominal Surgery). Anesth Analg. 2014;119(3):579-587.
4. Lima Mf, Mondadori La, Chibana Ay, et al. Outcome impact of hemodynamic and depth of anesthesia monitoring during major cancer surgery: a before-after study. J Clin Monit Comput. 2019;33(3):365-371.
5. S. S Mogoanta, S Paitici, C. A Mogoanta. Postoperative Follow-Up and Recovery after Abdominal Surgery. In: Zaghal A, Rifai AE, eds. Abdominal Surgery - A Brief Overview. IntechOpen; 2021.
6. Hahn Rg, Bahlmann H, Nilsson L. Dehydration and fluid volume kinetics before major open abdominal surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2014;58:1258-1266.
7. Bahlmann H, Hahn Rg, Nilsson L. Agreement between Pleth Variability Index and oesophageal Doppler to predict fluid responsiveness. Acta Anaesthesiol Scand. 2016;60:183-192.
8. Bahlmann H, Halldestam I, Nilsson L. Goal-directed therapy during transthoracic oesophageal resection does not improve outcome: Randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019;36:153-161.