ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN LÚN THÂN ĐỐT SỐNG NGỰC, THẮT LƯNG DO LOÃNG XƯƠNG

Văn Lĩnh Hà 1, Lê Bảo Tiến Nguyễn 2,, Minh Trung Phan 1, Văn Thanh Võ 2,3
1 Bệnh viện Thanh Nhàn
2 Viện Chấn thương Chỉnh Hình, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
3 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân lún thân đốt sống ngực, thắt lưng do loãng xương. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả trên 71 bệnh nhân. Kết quả: 100% bệnh nhân đều có biểu hiện đau lưng tại vùng tổn thương và hạn chế vận động cột sống. Điểm VAS trung bình trước mổ của bệnh nhân là 7,1 ± 1,6 điểm. Bên cạnh đó, tỷ lệ bệnh nhân bị loãng xương và xẹp thân đốt sống vùng bản lề ngực – thắt lưng lần lượt là 56,3% và 59,2%. Tỷ lệ đốt sống có đường nứt gãy trong thân đốt sống là 39,4%. Điểm T-score trung bình của bệnh nhân tham gia nghiên cứu là -3,6 ± 0,8 điểm. Kết luận: Tất cả các bệnh nhân đều có triệu chứng lâm sàng là đau lưng kéo dài ở mức độ đau nhiều trở lên (điểm VAS 5-10), hạn chế vận động ở các mức độ khác nhau và đều phân loại loãng xương nặng. Trên hình ảnh MRI tất cả các bệnh nhân đều có hình ảnh phù tủy xương thân đốt trên phim.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Klibanski, A., et al., Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. Journal of the American Medical Association, 2001. 285(6): p. 785-795.
2. Johnell, O. and J. Kanis, An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporosis international, 2006. 17(12): p. 1726-1733.
3. Fink, H.A., et al., What proportion of incident radiographic vertebral deformities is clinically diagnosed and vice versa? Journal of bone and mineral research, 2005. 20(7): p. 1216-1222.
4. Đào Văn Nhân, Đánh giá kết quả bước đầu tạo hình thân đốt sống qua da bằng bơm cement sinh học ở bệnh nhân gãy xẹp đốt sống do loãng xương. Y học thành phố Hồ Chí Minh, 2012. 16(4): p. 330-334.
5. Nakano, M., et al., Percutaneous transpedicular vertebroplasty with calcium phosphate cement in the treatment of osteoporotic vertebral compression and burst fractures. Journal of Neurosurgery: Spine, 2002. 97(3): p. 287-293.
6. Phạm Mạnh Cường, Nghiên cứu áp dụng và bước đầu đánh giá hiệu quả của phương pháp tạo hình đốt sống qua da trong điều trị một số tồn thương đốt sống vùng lưng và thắt lưng. 2006.
7. Stoffel, M., et al., Treatment of painful osteoporotic compression and burst fractures using kyphoplasty: a prospective observational design. Journal of Neurosurgery: Spine, 2007. 6(4): p. 313-319.