HIỆU QUẢ CẢI THIỆN SỐ LƯỢNG TIỂU CẦU CỦA THUỐC KHÁNG VIRUS TRỰC TIẾP Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUS C MẠN TÍNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát hiệu quả cải thiện số lượng tiểu cầu của thuốc kháng virus trực tiếp ở bệnh nhân viêm gan virus C mạn tính. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hồi cứu trên 109 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân viêm gan virus C mạn đến khám và điều trị ngoại trú tại Phòng khám viêm gan - Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, thời gian từ tháng 01/2016 đến 6/2020. Bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng các phác đồ thuốc kháng virus trực tiếp (DAA) (không có IFN và ribavirin) và có xét nghiệm số lượng tiểu cầu trước, trong và sau khi kết thúc điều trị 12 tuần. Kết quả: Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 58,3 ± 12,6, với tỷ lệ nữ nhiều hơn nam và bệnh nhân không xơ gan chiếm tỷ lệ cao. Số lượng tiểu cầu được cải thiện sớm sau 4 tuần điều trị và mức tăng này vẫn tiếp tục sau 12 tuần điều trị. Phác đồ grazoprevir/elbasvir, sofosbuvir/daclatasvir, sofosbuvir/ ledipasvir vẫn giữ được mức tăng số lượng tiểu cầu sau khi đạt SVR. Kết luận: Các phác đồ DAA có hiệu quả cải thiện số lượng tiểu cầu ở bệnh nhân viêm gan virus C mạn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
DAA, viêm gan C mạn, số lượng tiểu cầu
Tài liệu tham khảo
2. Hoofnagle J. H. (1997). Hepatitis C: the clinical spectrum of disease. Hepatology (Baltimore, Md.), 26(3 Suppl 1), pp. 15S–20S.
3. Chen Y. C., Ko P. H., Lee C. C., Tseng C. W., & Tseng K. C. (2021). Baseline thrombopoietin level is associated with platelet count improvement in thrombocytopenic chronic hepatitis C patients after successful direct-acting antiviral agent therapy. BMC gastroenterology, 21(1), 30.
4. Gayam V., Mandal A. K., Khalid M., Mukhtar O., Gill A., Garlapati P., Khalid M., & Mansour M. (2018). Sofosbuvir Based Regimens in the Treatment of Chronic Hepatitis C with Compensated Liver Cirrhosis in Community Care Setting. International journal of hepatology, 2018, 4136253.
5. Chen Y. C., Tseng C. W., & Tseng K. C. (2020). Rapid platelet count improvement in chronic hepatitis C patients with thrombocytopenia receiving direct-acting antiviral agents. Medicine, 99(19), e20156.
6. Lý Thị Kim Dung. Khảo sát tình hình sử dụng và hiệu quả điều trị viêm gan siêu vi C mạn của thuốc kháng virus trực tiếp tại bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM. Luận văn thạc sĩ dược học, Trường Đại Học Y Dược TP. HCM. 2017.
7. Alcazer V., Miailhes P., Ramière C., Charre C. & Cotte L. (2018). Early sofosbuvir-ledipasvir treatment for acute HCV infection induced severe immune thrombocytopenia - a case report. BMC infectious diseases, 18(1), 682.
8. Seko Y., Moriguchi M., Takahashi A., Okishio S., Kataoka S., Okuda K., Mizuno N., Takemura M., Taketani H., Umemura A., Nishikawa T., Yamaguchi K., & Itoh Y. (2020). The Association between the Platelet Count and Liver Volume in Compensated Cirrhosis Patients after the Eradication of Hepatitis C virus by Direct-acting Antivirals. Internal medicine (Tokyo, Japan), 59(15), 1811–1817.