ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG U LYMPHO KHÔNG HODGKIN BIỂU HIỆN ĐƯỜNG TIÊU HÓA

Thanh Huyền Vũ 1,, Thị Thu Hường Nguyễn2, Huyền Nga Đỗ 3
1 Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc
2 Bộ môn Ung thư - Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

U lympho không Hodgkin biểu hiện tại đường tiêu hóa là nhóm bệnh lý ác tính không đồng nhất, khó chẩn đoán sớm. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của u lympho không Hodgkin biểu hiện tại đường tiêu hóa. Đây là nghiên cứu mô tả trên 87 bệnh nhân u lympho không Hodgkin biểu hiện tại đường tiêu hóa điều trị tại khoa Nội hệ tạo huyết bệnh viện K từ tháng 5/2019 đến tháng 8/2022. Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh thường gặp ở nhóm tuổi 50-70 (59,8 %), thời gian biểu hiện bệnh thường dưới 6 tháng (92%). Các triệu chứng thường gặp là: đau bụng 85,1%, hội chứng B 47,1%, thiếu máu 36,8%. Bệnh được chẩn đoán xác định phần lớn bằng nội soi tiêu hóa 88,5%. Vị trí u: dạ dày 55,2%, đại tràng 20,7%, ruột non 8,0%, trực tràng 3,4%, thực quản 1,1%, u nhiều vị trí 11,5%. Thể mô bệnh học: tế bào B chiếm ưu thế 93,1% (DLBCL típ không tâm mầm 39,5%, DLBCL típ tâm mầm 27,2%, MALT lymphoma 22,2%, Mantle cell 8,6%), tế bào T 6,9%. Tỷ lệ biến chứng là 35,6%, thường gặp nhất là xuất huyết tiêu hóa 41,9%, tắc nghẽn 38,7%. Có mối liên quan chặt chẽ giữa biến chứng với vị trí u và phương tiện chẩn đoán (p< 0,05). Ki67 dương tính ≥ 30% chiếm 78,2%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. McSwain B. and Beal J.M. (1944). Lymphosarcoma of the Gastro-Intestinal Tract. Ann Surg, 119(1), 108–123.
2. Dawson I.M.P., Cornes J.S., and Morson B.C. (1961). Primary malignant lymphoid tumours of the intestinal tract. Report of 37 cases with a study of factors influencing prognosis. British Journal of Surgery, 49(213), 80–89.
3. Lewin K.J., Ranchod M., and Dorfman R.F. (1978). Lymphomas of the gastrointestinal tract: a study of 117 cases presenting with gastrointestinal disease. Cancer, 42(2), 693–707.
4. Isaacson P. g. and Norton. A. j. (1995). Extranodal Lymphomas. Histopathology, 27(1), 97–97.
5. Chen Y., Chen Y., Chen S., et al. (2015). Primary Gastrointestinal Lymphoma. Medicine (Baltimore), 94(47), e2119.
6. Wang W., Lin P., Yao H., et al. (2017). Clinical analysis of Primary Gastrointestinal Non-Hodgkin’s Lymphoma. Pak J Med Sci, 33(6), 1406–1411.
7. Nguyễn Thành Khiêm (2011). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật u lympho nguyên phát ống tiêu hóa tại bệnh viện Việt Đức. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú trường Đại học Y Hà Nội. 2011.
8. Võ Quốc Hoàn (2015). Đánh giá kết quả điều trị u lympho ác tính không Hodgkin nguyên phát đường tiêu hóa tại bệnh viện K. Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú trường Đại học Y Hà Nội. 2015.