KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHÔNG PHẪU THUẬT MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH

Vũ Minh Hải 1,
1 Đại học y dược Thái Bình

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét lâm sàng, tổn thương trên phim chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị không phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng cấp tính. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 117 bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng cấp tính điều trị không phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 8 năm 2020. Kết quả: 117 bệnh nhân gồm 86 nam (73,5%), 31 nữ (26,5%); Tuổi nhỏ nhất: 8; Tuổi cao nhất: 96; Tuổi trung bình: 53,84 ± 20.92. Nguyên nhân tai nạn giao thông (55,6%), tai nạn sinh hoạt (35,9%), bạo lực (1,7%). Triệu chứng đau đầu (88,9%); tụ máu dưới da đầu (32,5%), vết thương vùng đầu (31,6%); nôn chiếm (23,1%). Lâm sàng theo (GCS): Mức độ nhẹ chiếm (90,6%), mức độ trung bình (7,7%), chỉ có (1,7%) mức độ nặng. Điều trị nội khoa, kết quả ra viện tốt (90,6%); khá chiếm (5,1%); trung bình (1,7%); sống thực vật (2,6%). Kết luận: Máu tụ dưới màng cứng cấp tính mức độ nhẹ điều trị không phẫu thuật đa số cho kết quả tốt. Khi điều trị cần lưu ý những bệnh nhân có thêm tổn thương phối hợp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Phạm Tỵ (2010), Chấn thương sọ não không có chỉ định phẫu thuật ở người cao tuổi, Tạp chí Y học Việt Nam, 2010, tháng 5, số 1, 57-60.
2. Paul Bajsarowicz, Ipshita Prakash (2015 ), Nonsurgical acute traumatic subdural hematoma: what is the risk? J Neurosurg 2015 Nov; 123(5):1176-83.
3. Nicholas A Morris, Alexander E MerklerAdverse, et al (2016), Outcomes After Initial Non-surgical Management of Subdural Hematoma: A Population-Based Study. Neurocrit Care. 2016 Apr;24(2):226-32.
4. Thomas A van Essen, Hester F Lingsma, et al (2022), Surgery versus conservative treatment for traumatic acute subdural haematoma: a prospective, multicentre, observational, comparative effectiveness study. Lancet Neurol. 2022 Jul;21(7):620-631.