Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 308
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ TUẦN HOÀN BÀNG HỆ THEO GIỚI Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: 1) Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng theo giới ở bệnh nhân nhồi máu não (NMN) cấp. 2) Đánh giá mức độ tuần hoàn bàng hệ trên CTA 3 pha theo giới. Đối tượng và phương pháp: Tiến hành ở 118 bệnh nhân NMN (67 nam và 51 nữ) được chụp CTA 3 pha trong 7 ngày đầu từ khi khởi phát triệu chứng, điều trị nội trú tại Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 11 năm 2021 đến tháng 7 năm 2022. Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng vào viện và ra viện; đánh giá mức độ THBH trên phim chụp CTA 3 pha, 64 dãy theo thang điểm Calgary; xác định mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và mức độ THBH với giới tính. Kết quả: tỷ lệ nam/nữ=1,31; nữ giới có tuổi bị bệnh cao hơn nam giới (p>0,05), hay gặp rung nhĩ (p<0,05), ĐTĐ (p>0,05), rối loạn lipid máu (p>0,05), ít gặp THA (p>0,05) và hút thuốc lá (p<0,05); rối loạn ý thức hay gặp hơn ở nữ; điểm NIHSS trung bình vào viện ở nữ cao hơn nam 2,97 điểm (p<0,05), tỷ lệ THBH tốt ở nữ thấp hơn (p<0,05) và mức độ tàn phế nặng khi ra viện (mRS 5-6) cao hơn (p>0,05). Kết luận: Nhóm nữ giới có tỷ lệ rung nhĩ, THBH kém cao hơn nam giới. NMN ở nữ giới hay gặp triệu chứng rối loạn ý thức hơn và điểm NIHSS trung bình vào viện cao hơn ở nam giới.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu não cấp, giới tính, tuần hoàn bàng hệ, cắt lớp vi tính mạch máu não 3 pha
Tài liệu tham khảo
2. Liebeskind, D.S., Collateral circulation. Stroke, 2003. 34(9): p. 2279-2284.
3. Liu, L., et al., Guidelines for evaluation and management of cerebral collateral circulation in ischaemic stroke 2017. Stroke and vascular neurology, 2018. 3(3).
4. Lorenzo, C., et al., The National Cholesterol Education Program–Adult Treatment Panel III, International Diabetes Federation, and World Health Organization definitions of the metabolic syndrome as predictors of incident cardiovascular disease and diabetes. Diabetes care, 2007. 30(1): p. 8-13.
5. Mahmood, S.S., et al., The Framingham Heart Study and the epidemiology of cardiovascular disease: a historical perspective. The lancet, 2014. 383(9921): p. 999-1008.
6. West, R., Tobacco smoking: Health impact, prevalence, correlates and interventions. Psychology & health, 2017. 32(8): p. 1018-1036.
7. Menon, B.K., et al., Multiphase CT angiography: a new tool for the imaging triage of patients with acute ischemic stroke. Radiology, 2015. 275(2): p. 510-520.
8. Collaboration, A.P.C.S., Cholesterol, coronary heart disease, and stroke in the Asia Pacific region. International journal of epidemiology, 2003. 32(4): p. 563-572.
9. Tuttolomondo, A., et al., Relationship between diabetes and ischemic stroke: analysis of diabetes-related risk factors for stroke and of specific patterns of stroke associated with diabetes mellitus. J Diabetes Metab, 2015. 6(05): p. 544-551.
10. Fanou, E., et al., Effect of collaterals on clinical presentation, baseline imaging, complications, and outcome in acute stroke. American Journal of Neuroradiology, 2015. 36(12): p. 2285-2291.
11. Nogueira, R.G., et al., Thrombectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch between deficit and infarct. New England Journal of Medicine, 2018. 378(1): p. 11-21.