SO SÁNH HIỆU QUẢ LẤY HUYẾT KHỐI Ở ĐỘNG MẠCH THÂN NỀN VÀ ĐỘNG MẠCH LỚN THUỘC TUẦN HOÀN NÃO TRƯỚC

Đỗ Đức Thuần 1,, Phạm Ngọc Thảo 2, Đặng Phúc Đức 1
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: nghiên cứu lâm sàng và kết quả lấy huyết khối cơ học cho tắc động mạch thân nền (BAO) so với tắc động mạch lớn thuộc tuần hoàn não trước (ACLVO): Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, có so sánh 37 bệnh nhân BAO và 198 bệnh nhân tắc động mạch lớn thuộc tuần hoàn não trước, từ tháng 8 năm 2019 đến tháng 9 năm 2022. Kết quả: nhóm BAO có  NIHSS 19 ± 9,43, thời gian từ lúc khởi phát đến khi được chọc động mạch đùi là 316 ± 38 phút, tỷ lệ tái thông TICI 2b-3 là 83,78%, mRS (0-3) sau 3 tháng là 35,13%.  Nhóm ACLVO có số liệu tương ưng là: 14,57 ± 6,11 điểm, 261 ± 49 phút, 88,89% và mRS (0-3) sau 3 tháng là 58,58%. Kết luận: Lấy huyết khối BAO cho tỷ lệ tái thông như ACLVO, nhưng kết quả hồi phục kém hơn do thời gian được can thiệp muộn hơn và lâm sàng nặng hơn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đặng Minh Đức, Đỗ Đức Thuần, Phạm Đình Đài et al (2019), "Lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học trên bệnh nhân tắc động mạch lớn hệ tuần hoàn não trước có tổn thương gốc động mạch cảnh trong cùng bên", Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 482, Tháng 9- Số đặc biệt 2019(1859-1868), pp.
2. Nguyễn Công Thành, Nguyễn Văn Tuyến, Lê Văn Trường et al (2021), "Nghiên cứu biến chứng của phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp do BAO", Tạp chí Y - Dược học Quân sự Số 2-2021, pp. 40-46.
3. Kernan W.N., Ovbiagele B., Black H.R. et al (2014), "Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack", Stroke, 45(7), pp. 2160-2236.
4. Chen X., Zhao X., Xu F. et al (2021), "A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing FAST and BEFAST in Acute Stroke Patients", Front Neurol, 12, pp. 765069.
5. Dornak T., Herzig R., Sanak D. et al (2014), "Management of acute basilar artery occlusion: should any treatment strategy prevail?", Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub, 158(4), pp. 528-34.
6. Meinel T.R., Kaesmacher J., Chaloulos-Iakovidis P. et al (2019), "Mechanical thrombectomy for basilar artery occlusion: efficacy, outcomes, and futile recanalization in comparison with the anterior circulation", Journal of NeuroInterventional Surgery, 11(12), pp. 1174-1180.
7. Mbroh J., Poli K., Tünnerhoff J. et al (2021), "Comparison of Risk Factors, Safety, and Efficacy Outcomes of Mechanical Thrombectomy in Posterior vs. Anterior Circulation Large Vessel Occlusion", Frontiers in Neurology, 12, pp.