ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT PHẦN XA DẠ DÀY, VÉT HẠCH D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY

Trương Vĩnh Quý1, Đặng Quốc Ái 2,3,
1 Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Quảng Trị
2 Đại Học Y Hà Nội
3 Bệnh viện E

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày điều trị ung thư biểu mô dạ dày là một phẫu thuật khó. Được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong những năm gần đấy. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả nhóm bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày, vét hạch D2 điều trị ung thư biểu mô dạ dày tại đây. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu tiến cứu. Gồm có 33bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày, vét hạch D2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị từ 11/2019 đến 9/ 2022. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 68,06 ±11,98 tuổi. BMI trung bình là 18,05 ± 3,44 kg/m2. Kích thước u trung bình: 3,9 ± 1,6 cm. Giai đoạn AJCC I chiếm 3%, giai đoạn II chiếm 39,4%, giai đoạn III chiếm 57,6%. Lượng máu mất trong phẫu thuật 81,8 ± 33,8 ml. Thời gian phẫu thuật 182 ± 28 phút. Tổng số hạch vét được: 591 hạch, trung bình: 18 ± 9,7 hạch/ BN.  Tổng số hạch di căn: 125 hạch. Trung bình di căn 3,7 ± 5 hạch/ BN. Tỷ lệ có tai biến trong khi phẫu thuật là 12,1%. Nằm viện sau phẫu thuật trung bình 12,8 ± 5,3 ngày. Tỷ lệ biến chứng hậu phẫu 31,1%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày điều trị ung thư biểu mô dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho kết quả tốt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F., et al (2018), "Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries", CA Cancer J Clin, 68(6), pp. 394-424.
2. Bozzetti F., et al (1999), "Subtotal versus total gastrectomy for gastric cancer: five-year survival rates in a multicenter randomized Italian trial. Italian Gastrointestinal Tumor Study Group", Annals of surgery, 230(2), pp. 170-178.
3. Lee H.J., et al (2019), "Short-term Outcomes of a Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing Laparoscopic Distal Gastrectomy With D2 Lymphadenectomy to Open Distal Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer (KLASS-02-RCT)", Annals of surgery, 270(6), pp. 983-991.
4. Japanese Gastric Cancer Association (2017), "Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4)", Gastric Cancer, 20(1), pp. 1-19.
5. Trần Văn Phơi (2002), "Ung thư dạ dày: đối chiếu kết quả nội soi và phẫu thuật", Y học TP. Hồ Chí Minh, 6(4), tr. 209-214.
6. J.A. Ajani, et al (2017), "Stomach", AJCC Cancer Staging Manual, 8th, pp. 203.