KHẢO SÁT TỈ LỆ HẠ THÂN NHIỆT TRÊN BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT KÉO DÀI

Đặng Thế Bảo1,, Nguyễn Văn Chinh1, Đoàn Minh Nhựt1, Phan Tôn Ngọc Vũ2, Trần Thị Bích Thủy2
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ, mức độ hạ thân nhiệt và các yếu tố nguy cơ hạ thân nhiệt ở bệnh nhân phẫu thuật vùng bụng kéo dài trên 120 phút sau khi đã áp dụng các biện pháp sưởi ấm chủ động. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 100 bệnh nhân phẫu thuật vùng vụng, thời gian phẫu thuật kéo dài trên 120 phút tại khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh. Theo dõi nhiệt độ trung tâm mỗi 30 phút. Các thông số đánh giá yếu tố độc lập được ghi nhận và phân tích. Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ hạ thân nhiệt chu phẫu là 25%, trong đó hầu hết các trường hợp đều hạ thân nhiệt ở mức độ nhẹ là 100%. Các yếu tố độc lập của hạ thân nhiệt là nhóm tuổi ≥ 65 (OR = 6,13, 95% CI 1,29- 29,13, p = 0.023), phân loại BMI thấp <18.5 (OR = 37,99 ,95% CI 1,63 – 885,6, p = 0,024). Kết luận: Tỉ lệ hạ thân nhiệt chu phẫu ở bệnh nhân phẫu thuật kéo dài trên 120 phút là 25%. Yếu tố nguy cơ của hạ thân nhiệt trong phẫu thuật gồm độ tuổi ≥ 65 và phân loại BMI < 18.5 (suy dinh dưỡng).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Yi J, Lei Y, Xu S, et al. Intraoperative hypothermia and its clinical outcomes in patients undergoing general anesthesia: National study in China. PLoS One. 2017;12(6): e0177221. Published 2017 Jun 8. doi: 10.1371/ journal.pone.0177221
2. Nguyễn Đức Nam, Phan Tôn Ngọc Vũ. Vai trò của các phương tiện sưởi ấm chủ động để phòng ngừa hạ thân nhiệt trong phẫu thuật nội soi ổ bụng kéo dài. Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2020; 24(3):150-156
3. Kao Nguyễn Mai Linh, Nguyễn Thị Thanh. Khảo sát hạ thân nhiệt trên bệnh nhân gây mê - phẫu thuật nội soi vùng bụng. Luận văn thạc sĩ y học. 2018; Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
4. Bräuer A, Waeschle RM, Heise D, et al. Präoperative Vorwärmung in der klinischen Routine. Erste Erfahrungen [Preoperative prewarming as a routine measure. First experiences]. Anaesthesist. 2010;59(9):842-850. doi:10.1007/s00101-010-1772-0
5. Horn EP, Bein B, Böhm R, Steinfath M, Sahili N, Höcker J. The effect of short time periods of pre-operative warming in the prevention of peri-operative hypothermia. Anaesthesia. 2012; 67(6): 612-617. doi:10.1111/j.1365-2044. 2012. 07073.x
6. Cao Phi Loan, Nguyễn Thị Thanh. Khảo sát hạ thân nhiệt trên bệnh nhân được gây mê tổng quát trong mổ mở ổ bụng. Luận văn thạc sĩ y học. 2018; Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
7. Yang L, Huang CY, Zhou ZB, et al. Risk factors for hypothermia in patients under general anesthesia: Is there a drawback of laminar airflow operating rooms? A prospective cohort study.Int J Surg. Sep 2015; 21:14-7. doi: 10.1016/j.ijsu. 2015.06.079
8. Trương Thị Như Ý, Lê Văn Chung. Khảo sát tỉ lệ hạ thân nhiệt trong phẫu thuật thay khớp háng. Tạp chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh.2021; 25(5): 190-195