NHẬN XÉT MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG BỆNH CƯỜNG TUYẾN CẬN GIÁP

Nguyễn Ánh Ngọc1,, Trần Ngọc Lương1, Mai Văn Viện2
1 Bệnh viện Nội tiết Trung ương
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng của bệnh cường tuyến cận giáp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang 244 bệnh nhân (BN) cường tuyến cận giáp (CTCG) được chẩn đoán xác định và điều trị bằng phẫu thuật tại bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 3/2016 đến tháng 10/2019. Kết quả: Tổng 244 BN gồm 38 CTCG nguyên phát (NP), 141 CTCG thứ phát (TP), 65 CTCG tam phát (TaP). Tuổi mắc bệnh trung bình là 43,5±11,8 tuổi. Nhóm tuổi hay gặp 31- 60 tuổi. BN CTCG NP tỉ lệ nữ cao hơn nam rõ rệt so với CTCG TP và tam phát nam cao hơn nữ. Triệu chứng đau xương và mệt mỏi 100% ở CTCG thứ phát và tam phát, CCG NP: đau xương 55,3%, mệt mỏi 76,3%. Rối loạn nước tiểu và đi tiểu gặp 100% CTCG TP và tam phát, chỉ 42,1% CCG NP. Khám lâm sàng thấy khối bệnh lý vùng tuyến cận giáp 52,2%, chủ yếu là cận giáp dưới (79,2%). Kết luận: Bệnh CTCG biểu hiện lâm sàng chủ yếu trên xương, thận, thần kinh, khám thấy khối bệnh lý. Triệu chứng lâm sàng nhóm CTCG TP và CTCG TaP nhiều và rõ ràng hơn CTCG NP.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Norman parathyroid center (2013). Hyperparathyroidism - Disease of the parathyroid glands – Parathyroid.com.
2. Aleksander Konturek, Marcin Barczyński , Małgorzata Stopa, et al (2016): Subtotal parathyroidectomy for secondary renal hyperparathyroidism: a 20-year surgical outcome study. Langenbecks Arch Surg. 2016; 401(7): 965–974. doi: 10.1007/s00423-016-1447-7.
3. Barbara Austin (2017). Primary Hyperparathyroidism A Case-based Review. Clinician Reviews • MAY 2017.
4. Kasper D. L et al (2015). Harrison's principles of internal medicine, 19th edition, Mc Graw Hill, New York. Chap 20: Fatigue.
5. Komaba H, Takeda Y, Shin J, et al (2018). Reversed whole PTH/intact PTH ratio as an indicator of marked parathyroid enlargement: Five case studies and a literature review. NDT Plus. 2008; 1(Suppl 3): 54–58.
6. Shah VN, Bhadada S, Bhansali A, Behera A, Mittal BR (2014). Changes in clinical & biochemical presentations of primary hyperparathyroidism in India over a period of 20 years. Indian J Med Res.; 139(5):694-699.
7. Zhao L, Liu J, He X-Y, et al (2013). The Changing Clinical Patterns of Primary Hyperparathyroidism in Chinese Patients: Data from 2000 to 2010 in a Single Clinical Center. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(2):721-728. doi:10.1210/jc.2012-2914.
8. Vũ Trung Lương, Lê Công Định (2020). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên 77 bệnh nhân u tuyến cận giáp lành tính tại Bệnh viện Bạch mai. Tạp chí Y học thực hành, số 5 (1033), 105 - 108.