ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN VI SINH GÂY VIÊM PHỔI KÉO DÀI Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN

Nguyễn Tiến Thành1,, Ninh Quốc Đạt1, Lê Thị Hồng Hanh2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên vi sinh gây viêm phổi kéo dài ở trẻ từ 1 tháng đến 5 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, bao gồm 109 trẻ từ 1 tháng đến 5 tuổi được chẩn đoán viêm phổi kéo dài tại bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Kết quả: Nghiên cứu 109 trẻ cho thấy viêm phổi kéo dài hay gặp ở trẻ từ 1 đến 12 tháng (64,2%), tỉ lệ nam/ nữ là 1,5/1. 87 trẻ đã từng mắc viêm phổi. Tất cả các bệnh nhân đều có triệu chứng ho (100%). Thở nhanh (70%), khò khè (87%), ran ở phổi (94%) là những triệu chứng thực thể thường gặp. 27,5% trẻ mắc viêm phổi nặng. Bệnh lý nền hay gặp nhất là các dị tật bẩm sinh. Trong đó, tim bẩm sinh là loại dị tật chiếm tỉ lệ cao nhất (33,9%). Phần lớn bệnh nhân có tăng số lượng bạch cầu, bạch cầu trung tính, CRP. Vi khuẩn là nguyên nhân thường gặp nhất gây viêm phổi kéo dài, sau đó đến virus. H.influenza (30,7%), S.pneumonia (21%), M.pneumonia (19,3%) và P.aeruginosa (7%) là vi khuẩn thường gặp gây bệnh. Kết luận: Viêm phổi kéo dài chủ yếu xảy ra ở trẻ từ 1 tháng đến dưới 12 tháng tuổi, chiếm ưu thế ở trẻ nam. Triệu chứng lâm sàng của bệnh rất đa dạng. Bệnh lý nền hay gặp nhất ở trẻ viêm phổi kéo dài là các dị tật bẩm sinh, đặc biệt là tim bẩm sinh. Số lượng bạch cầu, phần trăm bạch cầu trung tính, CRP tăng trong viêm phổi kéo dài. Có nhiều căn nguyên gây viêm phổi kéo dài, trong đó vi khuẩn là nguyên nhân thường gặp nhất.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yousif - Approach to a child with recurrent pneumonia. Accessed June 10, 2023.
2. Saad K, Mohamed SA, Metwalley KA. Recurrent/Persistent Pneumonia among Children in Upper Egypt. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2013.
3. Trần Minh Thuỳ (2015), Khảo sát nguyên nhân viêm phổi kéo dài tại Khoa hô hấp bệnh viện Nhi Đồng. Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
4. Phạm Thu Nga (2020). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan tới viêm phổi kéo dài ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Trường Đại học Y Hà Nội.
5. Trần Thị Mai Trinh (2018). Đặc điểm viêm phổi kéo dài ở trẻ dưới 5 tuổi tại khoa hô hấp bệnh viện nhi đồng 2. Trường Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh.
6. Jyostna DA. Clinico-etiological profile of persistent pneumonia in children aged 2 months to 12 years in a tertiary care hospital. Acta Biomed.
7. Bùi Thị Thuý Nhung (2018). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi kéo dài do vi khuẩn tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam
8. Kumar M, Biswal N, Bhuvaneswari V, et al. Persistent Pneumonia: Underlying Cause and Outcome. Indian journal of pediatrics. 2009;76:1223-1226.