Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 107
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU SỬ DỤNG MẠCH LAI “E-VITA OPEN NEO” ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mạch lai Jotec E-vita Open NEO của hãng Artivion dùng cho phẫu thuật vòi voi đông cứng (FET – Frozen Elephant Trunk) điều trị bệnh quai động mạch chủ. Loại mạch này được sử dụng lần đầu vào năm 2020, đây là thế hệ mạch thứ 3 của hãng Artivion với nhiều cải tiến, tại Việt Nam loại mạch này mới được sử dụng từ tháng 11/2022. Nghiên cứu này nhằm thông báo kinh nghiệm ban đầu ở bệnh viện Việt Đức về sử dụng loại mạch này. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả chùm ca bệnh. Có 5 bệnh nhân sử dụng mạch lai Jotec E-vita Open NEO tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong năm 2022. Kết quả: Có 5 bệnh nhân được nghiên cứu với 4 nam và 1 nữ, tuổi trung bình 46,2±12,5 (28-58) tuổi. Các bệnh lý kèm theo gồm cao huyết áp 5(100%), suy thận 1(20%), hội chứng Marfan 2(50%). Chỉ định mổ bao gồm lóc động mạch chủ không A, không B 3 (60%), Phồng động mạch chủ 2(40%). Tỷ lệ tử vong sau mổ là 0%. Thời gian tim phổi nhân tạo, thời gian kẹp động mạch chủ, thời gian tưới máu não xuôi dòng chọn lọc lần lượt là 160±44,9; 103,2±40,5; 31,6±24,4 phút. Thời gian thở máy, thời gian hồi sức, thời gian nằm viện lần lượt là: 2,2±2,2; 6,8±2,5; 12,6±5,9 ngày. Không có bệnh nhân nào bị tai biến mạch não, tổn thương tủy sống, hay chảy máu mổ lại. Kết luận: Bước đầu sử dụng mạch hybrid Jotec E-vita Open NEO cho phẫu thuật FET là thuận lợi, an toàn. Cần theo di lâu dài trên nhóm bệnh nhân lớn hơn để đánh giá thêm về sự tiến triển bệnh lý động mạch chủ và kết quả liên quan đến mạch nhân tạo này.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bệnh quai động mạch chủ; FET; E-vita Open Neo, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Tài liệu tham khảo
2. Ho JYK, Kim CH, Chow SCY, et al. Initial Asian experience of the branched E-vita open NEO in complex aortic pathologies. J Thorac Dis. 2023;15(2):484-493. doi:10.21037/jtd-22-1055
3. Jakob H, Idhrees M, Bashir M. From E-VITA open plus to E-VITA NEO and E-NOVIA. J Card Surg. 2021;36(5):1814-1817. doi:10.1111/ jocs.15044
4. Czerny M, Schmidli J, Adler S, et al. Current options and recommendations for the treatment of thoracic aortic pathologies involving the aortic arch: an expert consensus document of the European Association for Cardio-Thoracic surgery (EACTS) and the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Cardiothorac Surg. 2019;55(1):133-162. doi:10.1093/ejcts/ezy313
5. Tsagakis K, Pacini D, Grabenwöger M, et al. Results of frozen elephant trunk from the international E-vita Open registry. Ann Cardiothorac Surg. 2020;9(3):178-188. doi:10.21037/ acs-2020-fet-25
6. Papakonstantinou NA, Antonopoulos CN, Baikoussis NG, Kakisis I, Geroulakos G. Frozen Elephant Trunk: An Alternative Surgical Weapon Against Extensive Thoracic Aorta Disease. A Three-Year Meta-Analysis. Heart Lung Circ. 2019;28(2):213-222. doi:10.1016/ j.hlc.2018.04.306
7. Andersen ND, Ganapathi AM, Hanna JM, Williams JB, Gaca JG, Hughes GC. Outcomes of Acute Type A Dissection Repair Before and After Implementation of a Multidisciplinary Thoracic Aortic Surgery Program. J Am Coll Cardiol. 2014;63(17):1796-1803. doi:10.1016/ j.jacc.2013.10.085
8. Czerny M, Beyersdorf F, Murana G, Pacini D. Excessive oozing through the fabric of the branched Cryolife-Jotec Evita Open NEO hybrid prosthesis. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2021;60(2):423-424. doi:10.1093/ ejcts/ezab058
9. Jakob H, Ho JYK, Wong RHL, et al. Paving the way for E-vita open NEO hybrid prosthesis implantation for complex aortic arch disease in Asia-Pacific. J Card Surg. 2021;36(10):3963-3967. doi:10.1111/jocs.15882
10. Rylski B, Blanke P, Beyersdorf F, et al. How does the ascending aorta geometry change when it dissects? J Am Coll Cardiol. 2014;63(13):1311-1319. doi:10.1016/j.jacc.2013.12.028