KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN ĐƠN THUẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chấn thương ngực kín ở người cao tuổi thường có các thay đổi theo hướng bất lợi về sinh lý cơ thể, thể trạng yếu, có nhiều bệnh lý mạn tính kèm theo, khả năng miễn dịch suy giảm... Nghiên cứu nhằm tổng kết và nhận xét kết quả điều trị chấn thương ngực kín đơn thuần ở người cao tuổi tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu đối với bệnh nhân cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên) bị chấn thương ngực kín đơn thuần điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2020-2022. Số liệu được ghi nhận vào mẫu bệnh án nghiên cứu cho từng bệnh nhân và được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Có 65 bệnh nhân với 52 bệnh nhân nam (80%) và 13 bệnh nhân nữ (20%), tuổi trung bình là 71,04 tuổi; nguyên nhân chấn thương chủ yếu do tai nạn giao thông (55,4%); đặc điểm lâm sàng chủ yếu là đau ngực (93,84%). Gãy xương sườn chiếm 96,9% và chủ yếu gãy từ 3 xương sườn trở lên (74,6%), tràn máu màng phổi (53,8%), tràn máu- tràn khí màng phổi (23,1%), đụng dập phổi (16,9%), tràn khí màng phổi đơn thuần chỉ chiếm 6,1%. Các bệnh lý mạn tính kèm theo hay gặp là tăng huyết áp (21,5%) và đái tháo đường type 2 (13,8%). Phương pháp điều trị chủ yếu là dẫn lưu màng phổi kết hợp điều trị nội khoa (72,3%); 100% bệnh nhân được tập lý liệu pháp hô hấp. Thời gian nằm viện trung bình là 8.75 ngày. Kết quả điều trị tốt chiếm 84,6%. Kết luận: Chấn thương ngực kín đơn thuần ở người cao tuổi thường kèm theo một số tình trạng như thể trạng kém, loãng xương, miễn dịch suy giảm, khó khăn trong việc tập lý liệu pháp hô hấp do đau. Điều trị phối hợp luôn được đặt ra, thời gian nằm viện có xu hướng kéo dài.