KẾT QUẢ THAY KHỚP HÁNG BÁN PHẦN CHUÔI DÀI KHÔNG XI MĂNG ĐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI Ở BỆNH NHÂN TRÊN 70 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN E

Nguyễn Văn Liệt 1,, Lê Mạnh Sơn 2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

gãy xương khá thường gặp. Phẫu thuật thay khớp háng được chỉ định cho những trường hợp gãy liên mấu chuyển không vững ở người già, loãng xương nặng, cho phép bệnh nhân tập phục hồi chức năng sớm, rút ngắn thời gian nằm viện. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần chuôi dài không xi măng điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi ở bệnh nhân trên 70 tuổi tại bệnh viện E. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả, không nhóm chứng ở 69 bệnh nhân trên 70 tuổi gãy mất vững liên mấu chuyển xương đùi (nhóm A2 theo phân loại AO), được mổ thay khớp háng bán phần chuôi dài không xi măng tại bệnh viện E từ tháng 11/2019 đến hết tháng 08/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 86,25±6,39 tuổi. Đa số chuôi khớp trục trung gian chiếm tỷ lệ 76,8%; trục nghiêng trong chiếm 20,3%; trục nghiêng ngoài chiếm 2,9%. Độ áp khít chuôi khớp trung bình là 81,53±4,31%; độ áp khít trên 80% chiếm tỷ lệ 79,7%. Đánh giá chức năng khớp háng sau phẫu thuật: rất tốt và tốt đạt 78,4%; điểm Harris trung bình là 81,81±8,95 điểm. Kết luận: Phẫu thuật thay khớp háng bán phần chuôi dài không xi măng điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi là một giải pháp hiệu quả cho người cao tuổi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Đức Phúc (2004). Chấn thương chỉnh hình. Nhà xuất bản Y học.
2. Stewart A , Calder L.D, Torgerson D.J, et al (2000). Prevalence of hip fracture risk factors in women aged 70 years and over. QJM : monthly journal of the Association of Physicians. Oct 2000;93(10):677-80.
3. Lee Y.K, Ha Y.C, Chang B.K (2011). Cementless bipolar hemiarthroplasty using a Hydroxyapatite coated long stem for osteoporotic unstable intertrochanteric fractures. The Journal of Arthroplasty Vol 26. No 4.
4. Nguyễn Mạnh Cường, Trần Trung Dũng, Nguyễn Đình Hiếu (2017). Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần Bipolar trong điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi ở người lớn tuổi tại bệnh viện Xanh-Pôn. Y học thực hành, 8(1055)), 41-43.
5. Baker R.P, Bannister G.C (2006). Total hip arthroplasty and hemiarthroplasty in mobile, independent patients with a displaced intracapsular fracture of the femoral neck: A randomized controlled trial. The Journal of Bone & Joint Surgery ; vol 88-A, no. 12, December 2006.
6. Mai Đắc Việt (2017). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và đánh giá kết quả thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi giai đoạn IV,V, VI. Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân Y.
7. Kim Y.H, Kim J.S, Park J.W, et al (2011). Contemporary total hip arthroplasty with and without cement in patients with osteonecrosis of the femoral head: a concise follow-up, at an average of seventeen years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am;93(19):1806-1810.
8. Đào Xuân Thành (2012). Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần không xi măng và thay đổi mật độ xương quanh khớp nhân tạo. Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
9. Sancheti K.H, Sanchet P.K, Shyam A.K (2010). Primary hemiarthroplasty for unstable osteoporotic intertrochanteric fractures in the elderly: A retrospective case series. Indian Journal Orthopaedics, 44 (4), 428-438.
10. Nguyễn Văn Thoan (2018). Đánh giá kết quả thay khớp háng bán phần chuôi dài không xi măng ở bệnh nhân cao tuổi gãy liên mấu chuyển xương đùi tại bệnh viện Việt Đức. Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.