NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TRONG VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH CÓ POLYP MŨI Ở NGƯỜI LỚN

Lê Nam Khánh1,, Lê Công Định2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm mũi xoang mạn tính (VMXMT) có polyp mũi là bệnh lý mạn tính thường gặp, đặc trưng bởi tổn thương thoái hóa polyp trong hốc mũi và các xoang cạnh mũi. Đây là bệnh khó kiểm soát, có tỉ lệ mắc ngày càng gia tăng và nguy cơ tái phát cao sau khi phẫu thuật. Mục tiêu: Mô tả các yếu tố tiên lượng trong viêm mũi xoang mạn tính có polyp mũi ở người lớn tái phát sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Bài báo đăng trên các tạp chí có bình duyệt bằng tiếng Anh từ tháng 1 năm 2013 đến tháng 05 năm 2023, tìm trên thư viện Đại học Y Hà Nội, cơ sở dữ liệu Pubmed, sử dụng các từ khoá liên quan đến VMXMT có polyp mũi tái phát sau phẫu thuật. Kết quả: Trong số 375 bài báo tìm thấy, có 23 bài đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn được đưa vào nghiên cứu. Các yếu tố tiên lượng tái phát sau phẫu thuật được phân tích gồm tuổi, giới, địa dư, hút thuốc, tiền sử phẫu thuật, điều trị nội khoa trước phẫu thuật, bệnh đồng mắc, tổn thương trên CLVT, BCAT trong máu và trong mô polyp. Kết luận: Các yếu tố như địa dư, tiền sử phẫu thuật, điều trị nội khoa trước phẫu thuật, các bệnh đồng mắc như hen, viêm mũi dị ứng, cơ địa dị ứng, bệnh hô hấp kịch phát do aspirin là các yếu tố tiên lượng tái phát. Số lượng và tỉ lệ BCAT trong máu, số lượng BCAT trong mô polyp của nhóm tái phát cao hơn nhóm không tái phát.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Dietz de Loos D, Lourijsen ES, Wildeman MAM, et al. Prevalence of chronic rhinosinusitis in the general population based on sinus radiology and symptomatology. J Allergy Clin Immunol. 2019; 143(3): 1207-1214. doi: 10.1016/ j.jaci. 2018.12.986
2. Calus L, Van Bruaene N, Bosteels C, et al. Twelve-year follow-up study after endoscopic sinus surgery in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. Clin Transl Allergy. 2019;9(1):30. doi:10.1186/s13601-019-0269-4
3. Lou H, Zhang N, Bachert C, Zhang L. Highlights of eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps in definition, prognosis, and advancement: Diagnosis of eosinophilic CRSwNP. Int Forum Allergy Rhinol. 2018;8(11):1218-1225. doi:10.1002/alr.22214