ĐÁNH GIÁ ĐỘ XOAY TRỤC CỦA THỦY TINH NHÂN TẠO ĐA TIÊU ĐIỀU CHỈNH LOẠN THỊ

Tuấn Anh Vũ 1,, Thị Hoàng Nga Trần 1
1 Bệnh viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá độ xoay trục của thể thủy tinh nhân tạo (TTTNT) đa tiêu điều chỉnh loạn thị Acrysof ReSTOR Toric (ART) trên bệnh nhân được phẫu thuật phaco đặt TTTNT ART. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu trên 52 mắt của 46 bệnh nhân đục thể thủy tinh kèm loạn thị giác mạc từ 1,00-3,00D, được phẫu thuật phaco đặt thể thủy tinh nhân tạo đa tiêu điều chỉnh loạn thị Acrysof ReSTOR Toric. Thời gian theo dõi sau 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 1 năm bao gồm độ xoay trục IOL, thị lực, độ loạn thị tồn dư. Kết quả: Sau mổ 1 tuần, 15,38% mắt lệch trục IOL trong đó 75% dưới 3 độ, 25% từ 3 độ đến 5 độ, độ xoay trục trung bình 2,42±1,12˚. Sau mổ 1 tháng đến 12 tháng có 17,31% mắt xoay trục IOL, 100% dưới 5 độ, độ xoay trục trung bình là  2,28±1,34˚. Khi trục IOL xoay dưới 3 độ, độ loạn thị tồn dư trung bình là -0,12±0,08 D, khi trục IOL xoay trên 3 độ, độ loạn thị tồn dư trung bình là -0,37±0,26. Trục IOL xoay càng nhiều thì độ loạn thị tồn dư càng lớn với p<0,05. Những mắt bị lệch trục IOL có thị lực nhìn xa, nhìn gần và nhìn trung gian chưa chỉnh kính sau mổ thấp hơn so với những mắt không bị lệch trục IOL với p<0,001. Kết luận: Điều chỉnh loạn thị bằng toric IOL đã trở thành một lựa chọn cho nhiều phẫu thuật viên nhãn khoa. Đánh giá độ xoay trục IOL là một bước quan trọng không thể thiếu khi theo dõi bệnh nhân sau phẫu thuật bởi nó ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả phẫu thuật cũng như sự hài lòng của bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hayashi K, Shin-ichi Manabe, et al. (2010) “Effect of astigmatism on visual acuity in eyes with a diffractive multifocal intraocular lens”, J Cataract Refract Surg, August, 36 (8): 1323-1329
2. Gangwani V, Hirnschall N, et al. (2014) “Multifocal toric intraocular lenses versus multifocal intraocular lenses combined with peripheral corneal relaxing incisions to correct moderate astigmatism”, J Cataract Refract Surg, Oct; 40 (10):1625-32.
3. Tiago B. Ferreira, Eduardo F. Marques, et al. (2013) “Visual and optical outcomes of a diffractive multifocal toric intraocular lens”, J Cataract Refract Surg, 39:1029–1035
4. Armando S. Crema, MD, PhD; Aileen Walsh, MD; Bruna V. Ventura, MD (2014) “Visual Outcomes of Eyes Implanted With a Toric Multifocal Intraocular Lens”, J Refract Surg, 30(7):486-491
5. Bauer NJ, de Vries NE, Webers CA, Hendrikse F, Nuijts RM. (2008) “ Astigmatism management in cataract surgery with the Acry- Sof toric intraocular lens”, J Cataract Refract Surg; 34:1483-1488.
6. Holland E, Lane S, Horn JD, Ernest P, Arleo R, Miller KM. (2010) “The AcrySof toric intraocular lens in subjects with cataracts and corneal astigmatism; a randomized, subject-masked, parallel-group,1-year study”, Ophthalmology;117:2104–2111
7. Viestenz A, Seitz B, Langenbucher A. (2005) “Evaluating the eye’s rotational stability during standard photography; effect on deter- mining the axial orientation of toric intraocular lenses”, J Cataract Refract Surg; 31:557–561.
8. Jin H., Limberger, I.-J., Ehmer, A., Guo, H., & Auffarth, G. U. (2010). “Impact of axis misalignment of toric intraocular lenses on refractive outcomes after cataract surgery”, Journal of Cataract & Refractive Surgery, 36(12), 2061-2072.