MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ CẤP CỨU TRẺ NGỪNG TIM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Ngừng tim ở trẻ em là một cấp cứu tối khẩn cấp, có tỷ lệ tử vong cao, thường để lại nhiều di chứng và có thể di chứng thần kinh suốt đời. Sự phát triển của học y nói chung và kỹ thuật cấp cứu nói riêng đã ngày càng cứu sống được nhiều bệnh nhi, nhưng tỷ lệ tử vong do ngừng tim nội viện ở trẻ sơ sinh và trẻ em là khoảng 65%. Nhằm góp phần làm tăng hiệu quả của việc cấp cứu bệnh nhi và giảm thiểu những di chứng thần kinh sau này, nghiên cứu được thực hiện. Mục tiêu: Xác định một số yếu tố liên quan tới kết quả cấp cứu trẻ ngừng tim tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu. Kết quả: Phân tích 203 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu cho thấy một số yếu tố liên quan đến kết quả cấp cứu ngừng tim ở trẻ em là: lứa tuổi sơ sinh, tiền sử mắc bệnh lý tim mạch, tình trạng nặng trước khi ngừng tim như: thở máy, rối loạn nhịp tim, bất thường trên siêu âm tim, tình trạng toan chuyển hóa nặng và giảm oxy máu (pH < 7,0, lactat > 6,5 mmol/l và PaO₂ < 60 mmHg), rối loạn đông máu (PT < 70%, Fib < 1 g/l), tăng K⁺ máu, thời gian cấp cứu và số lượng vận mạch duy trì sau cấp cứu. Kết luận: Kết quả cấp cứu ngừng tim do ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, vì vậy cần phải điều trị và xem xét tất cả các yếu tố liên quan để góp phần làm tăng hiệu quả cấp cứu bệnh nhi và giảm thiểu những di chứng thần kinh sau cấp cứu ngừng tim.