SÀNG LỌC RỐI LOẠN NUỐT TẠI GIƯỜNG CHO NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO CẤP THEO THANG ĐIỂM GUSS

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ rối loạn nuốt theo thang điểm GUSS và một số yếu tố liên quan ở người bệnh nhồi máu não cấp. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Phương pháp nghiên cứu: 992 người bệnh nhồi máu não cấp điều trị nội trú tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai được sàng lọc rối loạn nuốt bằng thang điểm GUSS. Các yếu tố liên quan đến rối loạn nuốt được phân tích đơn biến và hồi quy logistic đa biến. Kết quả: Tỉ lệ rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não là 71,5%. Rối loạn nuốt nhẹ chiếm 37,9%, rối loạn nuốt nặng và trung bình lần lượt là 22,2% và 11,4%, trong đó có 43,4% (308/709) người bệnh cần nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày. Có mối liên quan giữa rối loạn nuốt với một số yếu tố như nhóm tuổi ≥ 70 tuổi (p < 0,01), vị trí tổn thương tại thân não (p < 0,01), rối loạn giao tiếp (OR = 1,5; 95% CI: 1,0 – 2,1) (p = 0,03), liệt mặt (OR = 17,0; 95% CI: 11,5 – 25,1) (p <0,01), tiền sử đột quỵ (OR=1,7; 95% CI: 1,1 – 2,8) (p = 0,02). Kết luận và khuyến nghị: tỉ lệ rối loạn nuốt cao ở người bệnh nhồi máu não cấp tính. Các chiến lược quản lý và can thiệp cần tập trung nhiều hơn vào nhóm người bệnh lớn tuối, đột quỵ thân não, rối loạn giao tiếp và liệt mặt.