ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT TẠO HÌNH MŨI BẰNG SỤN SƯỜN TOÀN PHẦN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ 2022 - 2023

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả của phương pháp phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân toàn phần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 42 bệnh nhân đã được phẫu thuật chỉnh hình mũi bằng sụn sườn tự thân tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 01/ 2022 đến năm 10/ 2023. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 42 bệnh nhân được phẫu thuật chỉnh hình mũi bằng sụn sườn toàn phần. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 29,74 ± 9,16 tuổi (từ 19 đến 53 tuổi). Trong đó, 90,48% bệnh nhân can thiệp xương chính mũi. Tạo hình sống mũi bằng sụn sườn nguyên khối 23,81%, sụn sườn cắt nhỏ 9,52%, kết hợp cả hai phương pháp 66,67%. Trong tạo hình đầu mũi, mảnh ghép Columelar strut graft chiếm tỉ lệ 28,57%, Cap graft 100%, Extended septal graft 71,43%, Spreader graft 64,29%. Kết quả sau phẫu thuật ghi nhận 9,52% khá hài lòng, 85,72% rất hài lòng về kết quả thẩm mỹ cũng như chức năng mũi, bên cạnh đó có 4,76% bệnh nhân không hài lòng với kết quả phẫu thuật. Biến chứng tại nơi nhận sụn sườn ghi nhận 7,14%, biến chứng sẹo xấu thành ngực 4,76%. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân hoàn toàn mang lại kết quả tốt. Tạo hình đầu mũi, tạo hình sống mũi và can thiệp xương chính mũi là ba quy trình chủ yếu trong phẫu thuật. Trong tạo hình đầu mũi Extended septal graft được sử dụng tạo độ nhô và độ xoay đối với trường hợp sụn cánh lớn mỏng và yếu. Sụn sườn nguyên khối kết hợp sụn sườn cắt nhỏ phù hợp cho bệnh nhân chấn thương mũi sụp lõm tháp mũi.