U PHYLLODE TUYẾN VÚ KHỔNG LỒ TRÊN NGƯỜI BỆNH IVF: TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ BÁO CÁO CA BỆNH

Đỗ Đình Lộc 1,
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phân loại mô bệnh học (MBH) u vú năm 2018 của Tổ chức thế giới (WHO), trong nhóm u xơ biểu mô và u mô thừa (Fibroepithelial Tumor and Hamartomas) có U Phyllodes (u có nguồn gốc từ tế bào xơ biểu mô). Đây là loại u vú không phổ biến, chiếm <1% tổng số các khối u vú. Chúng được phân chia thành 3 loại: Lành tính, giáp biên và ác tính1; hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi trung bình từ 42 đến 45. Khoảng 16% đến 30% khối u Phyllodes là ác tính. Điều trị phẫu thuật là phương pháp đóng vai trò quan trọng nhất đối với bệnh cảnh u phyllodes với các chỉ định từ cắt rộng u đến cắt toàn bộ tuyến vú. Chúng tôi báo cáo ca bệnh u phyllodes khổng lồ vỡ loét ở người bệnh nữ 35 tuổi. Khối u được phát hiện ở tuần thứ 27 của thai kì có thực hiện thụ tinh nhân tạo do hiếm muộn và to lên rất nhanh. Sau 35 tuần, người bệnh được mổ lấy thai và cắt tuyến vú khổng lồ sau đó 1 tuần. Giải phẫu bệnh là u phyllode giáp biên ác tính độ 2.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. The World Health Organization. Histological typing of breast tumors. Neoplasma. 1983;30(1):113-123.
2. Guerrero MA, Ballard BR, Grau AM. Malignant phyllodes tumor of the breast: review of the literature and case report of stromal overgrowth. Surg Oncol. 2003;12(1):27-37. doi: 10.1016/ s0960-7404(03)00005-7
3. Sha H, Liu Q, Xie L, et al. Case Report: Pathological Complete Response in a Lung Metastasis of Phyllodes Tumor Patient Following Treatment Containing Peptide Neoantigen Nano-Vaccine. Front Oncol. 2022;12:800484. doi:10. 3389/fonc.2022.800484
4. Nakamura S, Goto T, Nara S, et al. Pure ground glass opacity (GGO) on chest CT: a rare presentation of lung metastasis of Malignant Phyllodes Tumor. Breast Cancer Tokyo Jpn. 2020; 27(6): 1187-1190. doi:10.1007/s12282-020-01122-y
5. Kuo CY, Lin SH, Lee KD, Cheng SJ, Chu JS, Tu SH. Transcatheter arterial chemoembolization improves the resectability of malignant breast phyllodes tumor with angiosarcoma component: a case report. BMC Surg. 2019;19(1):100. doi:10.1186/s12893-019-0562-0
6. Khan SA, Badve S. Phyllodes tumors of the breast. Curr Treat Options Oncol. 2001;2(2):139-147. doi:10.1007/s11864-001-0056-y
7. Moon SH, Jung JH, Lee J, et al. Complete remission of giant malignant phyllodes tumor with lung metastasis: A case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(22): e15762. doi: 10.1097/ MD.0000000000015762
8. Porton W, Poortman J. Estrogen receptors in cystosarcoma phyllodes of the breast. Eur J Cancer Amp Clin Oncol. 1981;17(10):1147—1149. doi:10.1016/0014-2964(81)90300-5
9. Pachiarotti A, Selman H, Gentile V, et al. First case of transformation for breast fibroadenoma to high-grade malignant phyllodes tumor in an in vitro fertilization patient: misdiagnosis of recurrence, treatment and review of the literature. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;17:2495-2498.