ĐÁNH GIÁ TỶ TRỌNG CHẤT TRẮNG TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TIÊN LƯỢNG KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá tỷ trọng của chất trắng và chất xám trên phim cắt lớp vi tính sọ não để tiên lượng kết quả phẫu thuật bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng cấp tính. Phương pháp nghiên cứu: Phân tích 49 bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương có phù não được chụp cắt lớp vi tính và phẫu thuật. Mô tả tỷ trọng chất trắng, chất xám và phân tích mối liên quan với kết quả phẫu thuật. Kết quả: Tỷ trọng trung bình của chất trắng và chất xám bên máu tụ là 29,3 + 4,1 HU. Tỷ trọng nhu mô não bên máu tụ giảm đáng kể so với đối bên và có liên quan chặt chẽ với kết quả kém của phẫu thuật, với p < 0,001. Kết luận: Tỷ trọng chất trắng bên bán cầu máu tụ của bệnh nhân máu tự dưới màng cứng cấp tính là yếu tố dự báo kết quả phẫu thuật. Tỷ trọng thấp ảnh hướng đến kết quả kém sau phẫu thuật.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Klatzo I. Presidental address. Neuropathological aspects of brain edema. J Neuropathol Exp Neurol. 1967;26:1–14.
3. Rodriguez-Baeza A, Reina-de La Torre F, Poca A, Marti M, Garnacho A. Morphological features in human cortical brain microvessels after head injury: a three-dimensional and immunocytochemical study. Anat Rec A Discov Mol Cell Evol Biol. 2003;273:583–93.
4. Barzó P, Marmarou A, Fatouros P, Hayasaki K, Corwin F. Contribution of vasogenic and cellular edema to traumatic brain swelling measured by diffusion-weighted imaging. J Neurosurg. 1997;87:900–7.
5. Bartels RH, Meijer FJ, van der Hoeven H, Edwards M, Prokop M. Midline shift in relation to thickness of traumatic acute subdural hematoma predicts mortality. BMC Neurol. 2015;15:220.
6. Kim H, Kim GD, Yoon BC, Kim K, Kim BJ, Choi Y, Czosnyka M, Oh BM, Kim DJ. Quantitative analysis of computed tomography images and early detection of cerebral edema for pediatric traumatic brain injury patients: retrospective study. BMC Med. 2014;12:186.
7. Yuh EL, Cooper SR, Ferguson AR, Manley GT. Quantitative CT improves outcome prediction in acute traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2012;29:735–46