KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TRIỂN KHAI LIỆU PHÁP CARBOHYDRAT TRƯỚC PHẪU THUẬT TẠI KHOA UNG BƯỚU BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Tóm tắt

Liệu pháp carbohydrat là một trong những nguyên tắc chìa khóa quan trọng nhất của chương trình ERAS giai đoạn trước phẫu thuật. Tuy nhiên, tại Việt Nam, cho đến hiện nay chưa có báo cáo về tính khả thi khi triển khai đồng bộ quy trình này trên lâm sàng. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu khảo sát trên tổng số 47 bệnh nhân thực hiện quy trình liệu pháp carbohydrat trước phẫu thuật tại khoa Ung Bướu trong thời gian 2 tháng. Kết quả tỷ lệ tuân thủ chung của quy trình đạt 74,5%; tỷ lệ tuân thủ ca mổ sáng là 86,8%, ca mổ chiều là 25,5% (p<0,05). Nguyên nhân không tuân thủ có thể khắc phục được chủ yếu là do sai sót trong y lệnh của điều dưỡng, bác sĩ (chiếm 33,3%). Đa số bệnh nhân dung nạp tốt (91,4%). Không có biến chứng hít sặc phổi, trào ngược dạ dày thực quản nào được ghi nhận. Thực hiện liệu pháp này trên đối tượng bệnh nhân ĐTĐ type 2 không làm tăng nguy cơ tăng đường huyết sau phẫu thuật, tuy nhiên cần chỉ định thận trọng và theo dõi chặt chẽ. Từ những kết quả bước đầu, chúng tôi cũng rút ra một số vấn đề và kinh nghiệm khi triển khai mở rộng quy trình trên toàn viện.