SỰ THAY ĐỔI VÀ GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG TRONG 30 NGÀY CỦA CHỈ SỐ ALBI VÀ PALBI Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN CÓ BIẾN CHỨNG

Vũ Thị Ngọc Bích 1,, Nguyễn Thị Vân Hồng 1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu: Khảo sát sự thay đổi của chỉ số ALBI và PALBI ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng. Khảo sát giá trị tiên lượng tử vong trong 30 ngày của chỉ số ALBI và PALBI ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang 280 bệnh nhân xơ gan có biến chứng. Kết quả: Điểm ALBI, PALBI trung bình ở nhóm xơ gan có biến chứng XHTH đơn độc lớn hơn điểm ALBI ở nhómkhông có XHTH đơn độ và không có giá trị trong dự báo XHTH ở bệnh nhân xơ gan. Điểm ALBI, PALBI trung bình ở nhóm xơ gan có biến chứng HCNG đơn độc lớn hơn điểm ALBI ở nhóm không có HCNG đơn độc, có ý nghĩa dự báo yếu HCNG với AUC là 0,652 và 0,678. Điểm ALBI, PALBI trung bình ở nhóm xơ gan có 1 biến chứng là thấp hơn điểm ALBI ở nhóm bệnh nhân xơ gan nhiều biến chứng. Để dự báo xơ gan có từ 2 biến chứng trở lên, diện tích dưới đường cong của ROC của ALBI và PALBI lần lượt là 0,7 và 0,714. ALBI và PALBI có giá trị dự báo trung bình về số lượng biến chứng. Điểm ALBI, PALBI trung bình của tất cả bệnh nhân xơ gan biến chứng có tử vong cao hơn so với nhóm bệnh nhân sống sót có giá trị dự báo trung bình về tử vong trong 30 ngày ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng với AUC là 0,783, 0,786. Điểm ALBI, PALBI trung bình ở nhóm xơ gan có nhiều biến chứng có tử vong lớn hơn ở nhóm  sống sót có giá trị dự báo trung bình về tử vong trong 30 ngày ở bệnh nhân xơ gan có nhiều biến chứng với AUC là 0,70, 0,72.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Johnson PJ, Berhane S, Kagebayashi C, et al. Assessment of Liver Function in Patients With Hepatocellular Carcinoma: A New Evidence-Based Approach—The ALBI Grade. J Clin Oncol. 2015; 33(6): 550-558. doi: 10.1200/ JCO.2014.57. 9151
2. Elshaarawy O, Allam N, Abdelsameea E, Gomaa A, Waked I. Platelet-albumin-bilirubin score - a predictor of outcome of acute variceal bleeding in patients with cirrhosis. World J Hepatol. 2020;12(3): 99-107. doi: 10.4254/ wjh.v12.i3.99
3. Nguyễn Văn Chung. Nghiên Cứu Giá Trị Thang Điểm ALBI, PALBI Trong Tiên Lượng Xuất Huyết Tiêu Hóa Cấp Do vỡ Giãn Tĩnh Mạch Thực Quản ở Bệnh Nhân Xơ Gan. Luận Văn Thạc Sĩ y Học. Đại Học y Hà Nội 2022.
4. Metawea MI, Moteleub HNAE. Diagnostic role of simple indices in HCV-related liver cirrhosis outcomes: a prospective cross-sectional study. Clin Exp Hepatol. 2022;8(1):29-35. doi:10. 5114/ ceh.2022.114169
5. Fragaki M, Sifaki-Pistolla D, Orfanoudaki E, Kouroumalis E. Comparative evaluation of ALBI, MELD, and Child-Pugh scores in prognosis of cirrhosis: is ALBI the new alternative? Ann Gastroenterol. 2019; 32(6): 626-632. doi:10. 20524/aog.2019.0417