KẾT QUẢ DẪN LƯU Ổ TỤ DỊCH QUA DA DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM Ở BỆNH NHÂN VIÊM TUỴ CẤP NẶNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Trần Hữu Thông1,2,, Vũ Tiến Hoàng3, Nguyễn Anh Tuấn1, Đặng Tuấn Dũng1, Nguyễn Hữu Quân1, Khương Quốc Đại1, Nguyễn Tuấn Đạt1
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Đại học Y Hà Nội phân hiệu Thanh Hoá

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả dẫn lưu ổ tụ dịch ổ bụng qua da dưới hướng dẫn siêu âm ở bệnh nhân viêm tuỵ cấp nặng tại Bệnh viên Bạch mai. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 48 bệnh ­nhân viêm tuỵ cấp nặng Thu thập và phân tích các thông số về chức năng các tạng, thang điểm SOFA, áp lực ổ bụng, chỉ số viêm, nhiễm trùng. Kết quả: Kết quả cho thấy dẫn lưu dưới hướng dẫn của siêu âm giúp giảm đáng kể áp lực ổ bụng, cải thiện các triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm và hình ảnh cũng như tiên lượng của bệnh nhân. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy dẫn lưu dưới hướng dẫn của siêu âm là phương pháp đơn giản, an toàn và hiệu quả trong hạn chế diễn tiến bệnh và cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân viêm tụy cấp. Đây nên là biện pháp điều trị then chốt, đặc biệt ở những bệnh nhân có dấu hiệu nặng hoặc biến chứng. Kết hợp với điều trị toàn diện sẽ giúp kiểm soát tốt bệnh, hạn chế tối đa biến chứng và tử vong.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Pezzilli R. Acute pancreatitis: biomarkers for diagnosis and management. J Clin Med. 2021 Jan 21;10(3):393.
2. Stimac D, Fisic E, Milic S, et al. Prognostic values of CT findings in acute pancreatitis. Radiol Oncol. 2017;51(1):19-23.
3. Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis Guidelines. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Pancreatology. 2013;13(4 Suppl 2):e1-15.
4. van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, et al. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. N Engl J Med. 2010;362(16):1491-502.
5. Horvath L, et al. Percutaneous drainage for pancreatic fluid collections: are we sticking to the guidelines? Pancreatology. 2010;10(4):471-6.
6. Shi H, et al. Effect of percutaneous catheter drainage on respiratory function in patients with infected pancreatic necrosis. Eur J Clin Invest. 2015;45(9):974-9.
7. Mouli VP, et al. Efficacy of ultrasound-guided percutaneous catheter drainage in treatment of infected pancreatic necrosis. J Clin Gastroenterol. 2013;47(5):418-22.
8. Bhasin DK, Rana SS. Endoscopic retrieval of pancreatic duct stone during emergency ERCP for acute pancreatitis. JOP. 2013;14(1):99-103.
9. van Baal MC, et al. Systematic review of percutaneous catheter drainage as primary treatment for necrotizing pancreatitis. Br J Surg. 2011;98(1):18-27.
10. Talukdar R, et al. Early percutaneous catheter drainage of infected pancreatic necrosis. JOP. 2009;10(6):585-9.