BIẾN CHỨNG SAU MỔ CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO GAN ĐƯỢC NÚT ĐỘNG MẠCH GAN TRƯỚC MỔ

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tỷ lệ biến chứng sau mổ cắt gan do ung thư tế bào gan được nút mạch trước mổ tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 46 bệnh nhân (BN) ung thư tế bào gan được phẫu thuật cắt gan có nút động mạch gan trước mổ. Kết quả và bàn luận: Tuổi trung bình 48,8±13 tuổi. Tỉ lệ Nam/Nữ là 4,1/1. Tỷ lệ BN có viêm gan B có 41 BN chiếm 89,1%, viêm gan C có 2 BN chiếm 4,3%.  Phần lớn BN phát hiện khối u gan mà không có triệu chứng. Tỷ lệ AFP tăng có 28 BN chiếm 60,9%. Trong tổng số 46 BN có 25 BN (54,3%) được nút động mạch gan (ĐMG) 1 lần và có 21 BN (45,7%) được nút ĐMG trên 1 lần. Phần lớn BN được mổ cắt gan lớn 28 BN (60,9%), tỷ lệ hoại tử u dưới 100% có 36 Bn (78,3%). Tỷ lệ biến chứng trong nghiên cứu của chúng tôi có 5 BN chiếm 10,9%, trong đó chủ yếu biến chứng là tràn dịch màng phổi có 4 BN (8,7%), 2 BN suy gan sau mổ (4,3%) và 1 trường hợp có suy thận cấp sau mổ (2,2%). Kết luận: Phẫu thuật cắt gan sau nút ĐMG có tỷ lệ biến chứng thấp, các biến chứng chủ yếu là các biến chứng nhẹ, đồng thời  nút ĐMG trước mổ làm tăng tỷ lệ BN được phẫu thuật, giúp cải thiện thời gian sống thêm sau mổ.