Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 109
GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ ĐA THAM SỐ, NỒNG ĐỘ TOTAL PSA VÀ TỈ LỆ FREE/TOTAL PSA TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phát hiện tổn thương ung thư tiền liệt tuyến sử dụng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ đa tham số (mp-MRI) và các chỉ số PSA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 56 bệnh nhân nghi ngờ ung thư tiền liệt tuyến được chụp mp-MRI, sinh thiết tiền liệt tuyến tại Bệnh viện Hữu Nghị từ tháng 01/2022 đến tháng 01/2023 có các chỉ số total PSA, tỉ lệ free/total PSA, phối hợp các phương pháp và đối chiếu với kết quả giải phẫu bệnh trên sinh thiết tiền liệt tuyến qua trực tràng. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 72,58±6,89, thể tích tuyến tiền liệt trung bình là 55,47± 31,81ml, nồng độ total PSA trung bình là 35,84±28 ng/ml, tỉ lệ free/total PSA trung bình là 0,16±0,06. Số bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến là 47 chiếm 83,9%. Phân loại PIRADS gặp theo tỉ lệ cao nhất là PIRADS 4 và 5. Áp dụng chỉ số free/total PSA (điểm cut-off là 0,15) và phối hợp chỉ số total PSA với mp-MRI có giá trị cao trong chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến với AUC lần lượt là 0,85 và 0,82. Kết luận: Sử dụng mp-MRI kết hợp total PSA có giá trị chẩn đoán cao trong ung thư tiền liệt tuyến, tỉ lệ free/total PSA với ngưỡng giá trị 0,15 có giá trị gợi ý ung thư tiền liệt tuyến cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
mp-MRI, chỉ số PSA, ung thư tiền liệt tuyến
Tài liệu tham khảo
2. Han, C., et al. "MRI combined with PSA density in detecting clinically significant prostate cancer in patients with PSA serum levels of 4∼ 10 ng/mL: Biparametric versus multiparametric MRI." Diagnostic and Interventional Imaging 101.4 (2020): 235-244
3. Fulgham, Pat F., et al. "AUA policy statement on the use of multiparametric magnetic resonance imaging in the diagnosis, staging and management of prostate cancer." The Journal of urology 198.4 (2017): 832-838.
4. Vũ Trung Kiên, Đỗ Trường Thành (2020). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến tiên lượng bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán qua sinh thiết 12 mẫu. Y học Việt Nam, tháng 1-Số 1&2/2020, tập 486, Tr. 163-16
5. Huynh, Dương Văn, and Dư Thị Ngọc Thu. "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt trên bệnh nhân bướu tuyến tiền liệt có psa cao trên 4ng/ml." Tạp chí Y Dược học Cần Thơ 65 (2023): 226-233.
6. Hoàng , Đình Âu và Trương , T. T. . (2023) “Đánh giá các loại tổn thương điểm pi-rads ≥3 vùng chuyển tiếp tuyến tiền liệt theo phân loại pi-rads v2.1 nhằm phát hiện ung thư điểm gleason ≥7”, Tạp chí Y học Việt Nam, 532(2). doi: 10.51298/vmj.v532i2.7522.
7. Shan, J., Geng, X., Lu, Y., Liu, Z., Zhu, H., Zhou, R.,... & Shi, H. (2022). The influence of prostate volume on clinical parameters in prostate cancer screening. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 36(10), e24700.
8. Erol, B., Gulpinar, M. T., Bozdogan, G., Ozkanli, S., Onem, K., Mungan, G.,... & Mungan, A. (2014). The cutoff level of free/total prostate specific antigen (f/t PSA) ratios in the diagnosis of prostate cancer: a validation study on a Turkish patient population in different age categories. The Kaohsiung journal of medical sciences, 30(11), 545-550.
9. Rathnakumr, Geeta, Nitin Inamdar, and Kinjalka Ghosh. "Role of Free/Total Psa Ratio to Differentiate Bph and Prostate Cancer." Indian J. Sci. Res 10.1 (2019): 187-194.
10. Yilmaz, Enis C., et al. "Prospective Evaluation of PI-RADS Version 2.1 for Prostate Cancer Detection and Investigation of Multiparametric MRI–derived Markers." Radiology 307.4 (2023): e221309.