KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT CÓ ỨNG DỤNG GÓC NHÌN AN TOÀN THIẾT YẾU

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự an toàn của phẫu thuật nôi soi cắt túi mật (PTNSCTM) có ứng dụng “Góc nhìn an toàn thiết yếu” (GNATTY) trong điều trị bệnh lý sỏi túi mật (TM). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả hàng loạt ca trên bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật có áp dụng GNATTY điều trị sỏi TM tại Bệnh viện Bình Dân từ 1/2022 đến 10/2022. Kết quả: Có 89 bệnh nhân và ghi nhận kết quả như sau: tỷ lệ thành công cao, đạt 97,8%. Các trường hợp thất bại là do sỏi lớn kẹt cổ TM và viêm dính vùng tam giác gan mật quá nhiều trong viêm TM hoại tử. Biến chứng chảy máu chung là 10,3% (9 trường hợp) và trong khi thực hiện GNATTY là 6,7% (6 trường hợp). Biến chứng thủng TM chung là 8% (7 trường hợp) và trong khi thực hiện GNATY là 4,4% (4 trường hợp), không có biến chứng tổn thương đường mật. Biến chứng sau phẫu thuật gồm tụ dịch giường TM chiếm 10,3% và nhiễm trùng vết mổ chiếm 2,3%. Tất cả đều được điều trị nội khoa thành công. Kết luận: Chúng tôi nhận thấy GNATTY là kĩ thuật nhận định cần thiết áp dụng, an toàn, hiệu quả trong PTNSCTM điều trị bệnh lý sỏi TM.