MỘT SỐ NHẬN XÉT VỀ CƠN ĐAU VÙNG BỤNG Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA LÃO BỆNH VIỆN NGŨ HÀNH SƠN - TP ĐÀ NẴNG

Mai Hữu Phước1,, Lưu Thị Thúy Nga1, Nguyễn Tiến Hưng1
1 Bệnh viện Ngũ Hành Sơn, TP Đà Nẵng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mẫu n = 69 BN cao tuổi (³ 60 tuổi) có cơn đau vùng bụng điều trị tại Khoa Lão, Bv. Ngũ Hành Sơn - TP Đà Nẵng, từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2022. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các mối tương quan. Kết quả: Tỉ lệ mắc bệnh nam 44.9%, nữ 55.1%, p < 0.01. Tiền sử bệnh dạ dày 52.2%, p < 0.01. Dùng thuốc tại nhà 39.1%, p < 0.01. BHYT 100%. Đặc điểm lâm sàng: Thời gian vào viện trước 6h 18.8%, 6-24h 42.0%, sau 24h 39.1%, p < 0.01. Tuổi TB: 72.38 ± 9.50 (nam: 73.19 ± 10.50; nữ: 71.71 ± 8.68). Nhóm tuổi 60-69 là 52.2%; 70-79 là 27.5%; 80-89 là 13.0% và >90 là 7.2%, p < 0.01. Nhóm ngày nằm viện: 7-14 ngày 71.0%, <7 ngày 27.5% và  >14 ngày 1.4%, p < 0.01. Ngày điều trị TB 8.25 ± 3.38 (nam: 8.61 ± 3.04, nữ: 7.95 ± 3.65). Số bệnh kèm: 2 bệnh 36.2%. 1-3 bệnh 76.8%, 2-4 bệnh 85,5%; p < 0.01. Đau âm ỉ 50.7%, đau từng cơn 49.3%; p < 0.01. Đau thượng vị 69.6%, đau quanh rốn 18.8%; p < 0.01. sốt 7.2%; nôn 34.8%, táo bón 10.1%, tiêu chảy 34.8%; p < 0.01. Chuyển viện 5.8%. Đặc điểm cận lâm sàng: Tăng bạch cầu 14.5%, giảm hemoglobin 42.9%, p<0.01. ECG bất thường 69.5% (TMCT 59.4%, khác 10.1%). ECHO bất thường hệ tiêu hóa 23.2%; hệ tiết niệu 14.5%, phối hợp 24.6%, p < 0.01. Các mối tương quan: Tương quan thuận, yếu giữa tuổi và số ngày điều trị, với r = 0.17 và p = 0.17. Tương quan thuận, yếu giữa tuổi và thời điểm vào viện, với r = 0.22 và p = 0.08. Tương quan thuận, bình thường giữa dùng thuốc điều trị tại nhà và thời điểm vào viện, với r = 0.47 và p < 0.01. Đề nghị: Tăng cường giáo dục sức khỏe và không tự ý dùng thuốc tại nhà. Tăng cường khám sức khỏe định kỳ, phát hiện quản lý người mắc các bệnh mạn tính không lây như  tăng huyết áp, đái tháo đường, thiếu máu cơ tim để nâng cao chất lượng sống. Kiểm định khi-bình phương (test Chi-square) được sử dụng trong nghiên cứu này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế (2019), Sổ tay điều trị cấp cứu nội khoa, Bản online, Hà Nội.
2. Hội Nội khoa Việt Nam (2011), Nội Khoa (Số đặc biệt - Hội nghị khoa học toàn quốc lần thứ 7 Hội Nội Khoa Việt Nam), Tổng Hội Y Học Việt Nam, TP HCM.
3. Hoàng Trọng Ái Quốc (2006), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và nguyên nhân của cơn đau bụng cấp vùng thượng vị có nguồn gốc tiêu hóa, Luận văn Thạc sĩ Y học, ĐH Huế.
4. Steven A. Schroeder, Marcus A. Krupp, & Lawrence M. Tierney, Jr. (2022), Current medical diagnosis & treatment, Appleton & Lange, USA.
5. The Gale Encylopedia Of Medicine CD - Rom, second edition.
6. http://yhtt.vn (Website tạp chí Y học thực hành).
7. http://who.org (Website Tổ chức Y tế Thế giới).
8. Tạp chí Y Học Thực Hành, số đặc biệt (1105- 2019) của Hội nghị Khoa học Kỹ thuật Ngành Y tế TP Đà Nẵng (2019).