MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ MẮC HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH NHẬP VIỆN TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP - BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Hội chứng chồng lấp được hiểu là sự kết hợp giữa hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ (OSA) với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) gây nên kết cục lâm sàng nặng nề hơn so với từng bệnh riêng lẻ. Mục đích nghiên cứu nhằm xác định một số yếu tố nguy cơ mắc OSA ở bệnh nhân COPD. Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 90 bệnh nhân COPD được đo chức năng hô hấp và đo đa kí hô hấp/đa kí giấc ngủ tại trung tâm Hô hấp, bệnh viện Bạch Mai. Yếu tố nguy cơ mắc OSA ở bệnh nhân COPD được xác định bằng phân tích hồi quy logistic đơn biến và đa biến. Kết quả: trong tổng số 90 bệnh nhân nghiên cứu có 56 bệnh nhân (62,2%) có hội chứng chồng lấp OSA và COPD. Không có sự khác biệt ở hai nhóm khi so sánh tuổi, giới, %FVC so với dự đoán, %FEV1 so với dự đoán, tần suất bị đái tháo đường (tất cả p>0,05). Điểm triệu chứng đánh giá COPD (CAT), mMRC, số đợt cấp trong năm vừa qua, số đợt cấp phải nhập viện trong năm qua, chỉ số khối cơ thể BMI, chu vi vòng cổ, chu vi vòng bụng, điểm Epworth, điểm STOP-BANG, áp lực động mạch phổi, tần suất tăng huyết áp ở nhóm chồng lấp OSA-COPD cao hơn hẳn so với nhóm COPD đơn thuần (p<0,05). STOP-BANG là yếu tố nguy cơ độc lập mắc OSA ở bệnh nhân COPD (p<0,05). Kết luận: bệnh nhân mắc hội chứng chồng lấp OSA-COPD có chất lượng cuộc sống kém hơn, kết cục lâm sàng tệ hơn so với bệnh nhân COPD đơn thuần. STOP-BANG là yếu tố nguy cơ độc lập dự báo mắc OSA ở bệnh nhân COPD.